Кто переболел энцефалитом

Опасный и непредсказуемый энцефалит: последствия и осложнения

Энцефалит – воспаление головного мозга, причиной которого есть проникновение различных микроорганизмов в него. Различают первичный и вторичный энцефалит.

Оглавление:

К первому относят заболевание, развивающееся после укусов комара, клеща, энтеровирусной, вирусной, герпетической, эпидемической инфекций. Что характерно, энцефалит может как протекать в лёгкой форме, так и в тяжёлой, включая летальный исход.

Вторичным есть энцефалит, который является последствием перенесённых заболеваний: краснухи, ветряной оспы, кори, токсоплазмоза, гриппа, остеомиелита, абсцесса мозга.

Энцефалит – это очень опасно

Вся опасность заболевания энцефалитом заключается в том, что заразиться можно где угодно и при любых обстоятельствах. Так жители сельской местности рискуют стать жертвами насекомых, укусы которых и вызывают воспалительные процессы головного мозга.

Также в группу риска могут попасть и те, кто принимает в пищу или питьё молоко и молочные продукты коров, коз, инфицированных данным вирусом.

Жители больших городов и мегаполисов также не останутся в стороне от данной проблемы, так как тут причинами заболевания могут стать энтеровирусные инфекции, которые развиваются в пищеварительном тракте и выделяются с фекалиями. Важно знать, что проявляться энцефалит может как одиночными случаями, так и в виде вспышек эпидемии.

Массовый удар по всему организму

Существуют характерные особенности поражения тканей головного мозга, по которым их можно разделить на три разновидности:

  • лейкоэнцефалит – заболевание в процессе которого поражается исключительно белое вещество мозга;
  • полиэнцефалит – происходит поражение серого вещества;
  • панэнцефалит – и белое и серое вещество.

После попадания вируса и прохождения инкубационного периода начинают постепенно проявляться симптомы. Что характерно, не обязательно будут присутствовать все одновременно – это зависит от каждого индивидуального случая, некоторые могут не появится вовсе.

Также симптоматика зависит от особенностей инфицирования: первичного или вторичного энцефалита и того, что стало причиной заражения: укус насекомого или осложнение после перенесённого заболевания.

Первое, что начнёт ощущать человек, заболевший энцефалитом – это общая слабость, ноющая боль в конечностях. Далее нарушается сон и аппетит, после чего поднимается температура тела до 40 градусов по Цельсию.

После этого наблюдается расстройство всех органов и систем: дыхательной, ЖКТ. Часто при инфицировании прослеживаются высыпания на коже.

Какие последствия и опасности заболевания

Энцефалит в лёгкой форме можно излечить приблизительно за три месяца. Что же касается тяжёлых форм – данный процесс может затянуться на долгие годы. Что характерно, при тяжёлом течении болезни летальный исход наступает приблизительно в 70% случаев.

При этом могут наблюдаться осложнения, преодоление которых будет значительной частью работы со здоровьем пациента во время реабилитации.

Если воспалительный процесс в разгаре

Последствия присутствующего энцефалита могут быть настолько серьёзными, что приведут не просто к проблемам со здоровьем в целом, но и получению инвалидности.

Так, в остром периоде опасность может подстерегать со стороны эндокринной системы, связанной с поражением области гипоталамической.

Это, в свою очередь, может сказаться на патологическом снижении или, наоборот, повышении аппетита, соответственно, резком похудании или чрезмерном наборе веса, присутствовать может постоянная жажда, часты случаи дистрофии.

Но и это ещё не всё: у женщин наблюдается расстройство менструального цикла. Часто заболевание тянет за собой поражение внутренних органов.

В случае эпидемического энцефалита, при его эндокринной форме могут проявляться симптомы дисфункции вегетативной нервной системы: слюнотечение, повышенная потливость, сальность лица.

Изменения нейронов чёрного вещества в хронической стадии в подавляющем большинстве — необратимый процесс. Существенные изменения происходят и в мозговых сосудах.

Поражение подбугорной области может спровоцировать развитие тахикардии, асимметрию артериального давления: его повышение или снижение.

Если упустить момент и не приняться за лечение, опасности присутствующего энцефалита, такие как поражение подкорковых ядер могут привести к расстройству вестибулярного аппарата и нарушениям координаций движений.

Человек с последствиями заболевания может лежать исключительно ровно, не отводя взгляд от одной точки. Малейший поворот головы, а в некоторых случаях глаз, может привести к сильнейшему головокружению, часто рвоте.

Наиболее частыми последствиями есть психические расстройства: они редко проявляются как психомоторное возбуждение, в большинстве случаев, это, наоборот, безразличие к окружающему, отрешённость, замкнутость, больные ведут малоподвижный образ жизни. В редчайших случаях проявляется гиперсексуальность.

Наиболее опасной есть молниеносная форма энцефалита: все симптомы развиваются предельно быстро: резкий скачок температуры тела, сильнейшая головная боль, практически моментальное нарушение сознания и кома.

В таком случае летальный исход наступает от бульбарных нарушений либо же сердечной недостаточности буквально за несколько часов, максимум за несколько дней.

Последствия клещевого энцефалита:

Когда казалось бы все позади

После перенесенного энцефалита не стоит думать, что все уже закончено, последствия заболевания могут проявляться длительной время в виде:

  • ухудшения зрения и слуха;
  • менингита, головных болей;
  • энуреза;
  • остановки дыхания;
  • отсталости умственной;
  • слабой памяти;
  • психических расстройств;
  • общей слабости;
  • паралича;
  • нарушений координации движений.

Осложнений, в принципе, можно избежать, если полностью соблюдать рекомендации лечащего врача. Усугубить положительное течение лечения может:

  • алкоголизм;
  • некорректное лечение;
  • беременность;
  • усталость физическая и умственная.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/infekcii/posledstviya-encefalita.html

Вирусный энцефалит — заболевание, от которого трудно избавиться

Вирусный энцефалит – заболевание, которое передается вирусной инфекцией, поражающей головной мозг. Болезнь трудно выявить на первоначальном этапе, но своевременная диагностика при грамотном лечении позволит избежать осложнений и даже трагических последствий.

Среди вирусных заболеваний энцефалит – наиболее опасное. Прежде всего, потому, что болезнь поражает человеческий мозг, а это значит, что последствия перенесенного заболевания могут проявиться самым непредсказуемым образом. Все зависит от степени и площади поражения.

Что такое вирусный энцефалит?

Слово «энцефалит» в переводе с греческого языка означает воспаление мозга, что, по сути, раскрывает сущность этого заболевания. Токсины, аллергены, инфекции – провокатором болезни может быть что угодно, но вирусная инфекция в этой роли выступает чаще всего. Поэтому вирусный энцефалит головного мозга занимает первое место в списке подобных заболеваний.

Вирусный энцефалит может поразить организм человека как самостоятельное заболевание, такой способ заражения называют первичным, или стать следствием уже перенесенной болезни в качестве ее осложнений – этот путь проникновения вируса в организм получил определение энцефалита вторичного.

Как происходит заражение вирусным энцефалитом – ответ на это вопрос должен заставить насторожиться всех, кто следит за своим здоровьем. Дело в том, что заразиться вирусом энцефалита очень просто. Его могут спровоцировать следующие факторы:

  • укусы насекомых – клещей;
  • инфекции других заболеваний – герпеса, бешенства, ВИЧ, гриппа;
  • вакцинация;
  • перенесенные инфекционные заболевания – корь, оспа, краснуха, малярия.

Главные переносчики вируса – клещи. При их укусе вирус через кровь легко добирается до мозга. Но болезнь может передаваться и воздушно-капельным путем или через зараженные продукты (сырое молоко) и даже предметы быта, к примеру, через посуду.

Заболеть вирусным энцефалитом может любой человек, особенно если он входит в группу риска. Заболевание чаще всего поражает при следующих условиях:

  • возраст человека находится в границах от 0 до 2 лет и от 60 лет и старше;
  • он проживает на потенциально опасной территории. В России к таковым относятся Сибирь и дальний Восток. Кроме того предельно внимательными нужно быть в приграничных зонах между городом и сельской местностью;
  • у него ослабленный иммунитет;
  • он много времени проводит на природе, за городом, особенно в сезон повышенной активности клещей – летом и осенью.

Совет! От вирусного энцефалита не застрахован никто, поэтому нужно всегда обращать внимание на малейшие изменения своего состояния.

По каким признакам диагностируется вирусный энцефалит

Вирусный энцефалит очень коварен. Течение болезни предугадать невозможно, а его первичные проявления очень напоминают простудные. Более того – на начальной стадии признаки заболевания энцефалитом могут вообще никак не заявить о себе. Поэтому своевременная и правильная диагностика этой болезни является одним из факторов успеха в ее лечении. Как проявляется энцефалит, должен знать каждый, даже если он не относится к группе риска.

Итак, при заражении вирусным энцефалитом:

  • повышается температура;
  • сильно болит голова;
  • болят мышцы и ноют суставы;
  • накатывают приступы тошноты;
  • всё время хочется спать;
  • обостряется чувствительность к свету.

Сами по себе эти симптомы энцефалита головного мозга могут не вызвать подозрений у заболевшего. Но проблема в том, что энцефалит может перейти в тяжелую стадию, при которой болезнь проявляет себя более жестко, а именно:

  • эпилептическими припадками;
  • путаностью сознания;
  • потерей чувствительности или параличом рук и ног;
  • галлюцинациями;
  • потерей памяти;
  • неадекватным поведением;
  • нарушениями зрения, речи и слуха.

При особо тяжелом проявлении болезни человек может впасть в кому. У младенцев при заражении вирусным энцефалитом может наблюдаться вздутие родничка. Ребенок будет все время капризничать и плакать. В остальном болезнь проявляется одинаково у всех, независимо от возраста. К врачу нужно обращаться незамедлительно, иначе не избежать тяжелых последствий.

Можно ли переболеть вирусным энцефалитом без последствий?

Если организм человека борется с легкой формой вирусного энцефалита, то победа может быть одержана уже через три недели, причем безоговорочная, то есть болезнь не оставит никаких следов. При тяжелой форме лечение может занять годы, а полное выздоровление так и не наступит.

Но опасность вирусного энцефалита как раз в его непредсказуемости: в каждом случае он развивается индивидуально, поэтому нет никакой гарантии, что легкая форма не перейдет в тяжелую. В этом случае нужно говорить о последствиях энцефалита головного мозга, которые могут проявлять себя на протяжении нескольких месяцев, лет и даже до конца жизни. Вот что может ждать человека, переболевшего тяжелой формой вирусного энцефалита:

  • плохая работа органов чувств – больной будет плохо слышать, видеть и невнятно произносить слова;
  • потеря контроля над телом – координация движений будет нарушена;
  • проблемы с памятью;
  • изменения в характере – метаморфозы личности могут быть кардинальными;
  • потеря контроля над собственными эмоциями – в поведении будет превалировать раздражительность, вспыльчивость и даже агрессивность;
  • нарушение умственной деятельности – слабоумие;
  • паралич;
  • кома;
  • смерть.

Важно! Вовремя начатое лечение – это один из главных факторов, который влияет на то, насколько необратимы будут последствия перенесенного энцефалита.

Стопроцентно защитить себя от вирусного энцефалита невозможно, но в силах человека соблюдать элементарные правила личной санитарной безопасности: мыть руки, не пользоваться чужими предметами гигиены, не терять бдительность во время отдыха на природе. И не забывать про вакцинацию, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.

Источник: http://golmozg.ru/zabolevanie/virusnyj-encefalit.html

Энцефалит головного мозга: восстановление после болезни

Энцефалит – это заболевание, обусловленное воспалительным поражением вещества головного мозга, которое вызывается различными инфекционными, а иногда неинфекционными агентами. Эта патология опасна для жизни и здоровья человека своим течением и осложнениями. Энцефалитом чаще болеют лица пожилого возраста, люди с ослабленным иммунитетом, дети.

Виды энцефалитов

  • Первичный.

Вид энцефалита, который обусловлен проникновением в организм, а затем и через гематоэнцефалический барьер вирусов или бактерий, обладающих тропностью (сродством) к нервной ткани. В этом случае развивается полиоэнцефалит, в результате которого поражается преимущественно серое вещество головного мозга. Он может быть герпетический, сезонный (клещевой, комариный).

Это энцефалит, который развивается вследствие аутоиммунного процесса после перенесенной инфекции или введения вакцин, а также может быть следствием интоксикации. При этом в большей мере поражается белое вещество головного мозга (лейкоэнцефалит).

В некоторых случаях может развиваться панэнцефалит, при котором поражается белое и серое вещество головного мозга.

Патологический процесс может быть локализованным, многоочаговым и диффузным.

Возможные причины заболевания

  • Герпетическая инфекция, ветряная оспа;
  • ОРВИ, грипп;
  • вирус клещевого энцефалита;
  • вирус Коксаки, полиомиелита, Эпштейна-Барр;
  • краснуха, корь;
  • токсоплазмоз;
  • менингококковая инфекция;
  • сифилис, ВИЧ;
  • сепсис;
  • вакцинация;
  • отравление тяжелыми металлами, угарным газом.

Клиническая картина

Инкубационный период может длиться до 20 суток. Его продолжительность, как и симптомы энцефалита, зависят от причины и вида энцефалита, характера поражения мозговой ткани, реактивности организма. Различные виды заболевания имеют свои характерные особенности течения и клиники.

Основные симптомы энцефалита:

  • общеинфекционные проявления (лихорадка, общая слабость, мышечные, суставные боли);
  • общемозговые симптомы (тошнота, головокружение, рвота, головные боли, судороги);
  • менингиальные симптомы (ригидность затылочных мышц и др.);
  • нарушения сознания от сонливости, спутанности сознания до комы;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • психотические расстройства, психомоторное возбуждение, агрессивность;
  • очаговые симптомы (парезы и параличи, нарушение речи, чувствительности, признаки поражения черепных нервов).

Энцефалиты могут протекать бессимптомно, молниеносно, иметь стертую клинику. Беспричинная лихорадка, диффузная головная боль должна настораживать больных, при появлении ригидности затылочных мышц (больной не может привести подбородок к груди) необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения энцефалита

  1. Нарушения зрения, речи, слуха.
  2. Снижение памяти, амнезия.
  3. Двигательные расстройства (парезы, параличи).
  4. Головные боли.
  5. Тазовые расстройства (недержание мочи, нарушение дефекации).
  6. Умственная отсталость.
  7. Эпилепсия.
  8. Поведенческие, психические изменения личности.

Осложнения данного заболевания наблюдаются у ослабленных больных, которые перенесли тяжелую форму энцефалита, кому, а также у больных, которые получали несвоевременное и неполное лечение. Последствия после тяжелой формы энцефалита проходят в течение нескольких лет, в некоторых случаях остаются на всю жизнь. При легких и среднетяжелых случаях болезни состояние нормализуется за несколько недель или месяцев.

Диагностика

Сходство начальных проявлений всех видов энцефалитов затрудняет раннюю этиотропную диагностику и выбор лечебной тактики.

Диагноз энцефалита устанавливается врачом на основании клинических проявлений, истории заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Назначается дополнительное обследование:

  • общеклиническое обследование (в крови повышается уровень лейкоцитов, СОЭ);
  • исследование спинномозговой жидкости (повышенное давление ликвора, умеренное повышение цитоза, белка);
  • электроэнцефалография (преобладают дельта- и тета-волны);
  • компьютерная томография, МРТ.

Лечение

Больных энцефалитом необходимо срочно госпитализировать, при тяжелом течении — в отделение интенсивной терапии. Лечебная тактика зависит от причины заболевания, если она известна. Если причину выяснить не удается, то проводится симптоматическая терапия.

Основные направления лечения:

  1. Постельный режим.
  2. Уход за больным, особенно если он без сознания (профилактика пролежней, воспаления легких, гигиенические мероприятия, контроль за состоянием тазовых органов).
  3. Оксигенотерапия.
  4. Снижение внутричерепного давления.
  5. Обезболивание.
  6. Противовоспалительное лечение (кортикостероиды).
  7. Противосудорожная терапия.
  8. Поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  9. Коррекция водно-электролитных нарушений.
  10. Плазмаферез.
  11. Противовирусная терапия при подозрении на вирусный энцефалит.
  12. Антибактериальная терапия для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции.

После выписки из стационара проводится восстановительное лечение. Назначаются курсы витаминов группы В, препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (церебролизин, пирацетам), метаболических препаратов, транквилизаторов (элениум, мебикар).

В период реабилитации после перенесенного энцефалита назначается ЛФК и физиотерапия.

Лечение физическими факторами

Физиотерапевтическое лечение назначается с противовоспалительной целью, для уменьшения интоксикации, отека головного мозга, улучшения метаболических процессов и микроциркуляции, нормализации работы нервной системы.

Методы, обладающие противовирусной активностью:

  • ингаляции интерферона;
  • лекарственный электрофорез с применением противовирусных средств.

Методы, повышающие иммунитет:

  • УФО в эритемных дозах;
  • радоновые ванны;
  • гелиотерапия;
  • лекарственный электрофорез с применением препаратов, повышающих иммунитет.

Методы, уменьшающие отек мозговой ткани:

Методы, способствующие расширению сосудов:

Методы, оказывающие успокаивающее действие:

Методы, тонизирующие нервную систему:

  • аэротерапия (продолжительная) и аэрофитотерапия;
  • неселективная хромотерапия;
  • лекарственный электрофорез с препаратами, стимулирующими работу нервной системы.

Методы, улучшающие метаболизм:

Санаторно-курортное лечение

После минования острого периода заболевания (не раньше, чем через 4 месяца) при возможности самообслуживания и отсутствии противопоказаний больные направляются на санаторно-курортное лечение. Рекомендуются курорты Сочи, Крыма, Пятигорска, Солнечногорска. Противопоказаниями к данному лечению являются острый период заболевания, выраженные двигательные нарушения, тазовые расстройства.

Заключение

Течение заболевания, прогноз относительно жизни и выздоровления зависит от ранней диагностики и адекватного лечения. Летальность и вероятность осложнений достаточно велика. При первых симптомах заболевания нужно срочно обратиться к врачу. После перенесенного энцефалита необходимо пройти курс восстановительной терапии.

Первый городской канал Одессы, программа «Медицинская справка» на тему «Энцефалит»:

Телекомпания «Первый городской», телепроект «Консилиум» на тему «Энцефалит»:

Источник: http://physiatrics.ru/encefalit-golovnogo-mozga-vosstanovlenie-posle-bolezni/

Последствия заражения клещевым энцефалитом

Энцефалит или энцефалитный синдром является весьма опасной болезнью, так как он оказывает непосредственное воздействие на головной мозг. При этом угрозу представляет как сама болезнь, так и ее последствия. Перенесенный энцефалит вызывает различные осложнения. Он может стать причиной нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, менингита, снижения остроты зрения и ухудшения слуха, а также психические расстройства.

Описание и симптомы энцефалита

Энцефалитный синдром встречается как первичный, так и вторичный, возникающий на фоне какого-либо заболевания. В любом случае он представляет собой воспалительный процесс в головном мозге. Одна из самых распространенных форм энцефалита – клещевая, начало которого связано с укусом клеща.

К симптомам энцефалитного синдрома относятся:

  • резкое поднятие температуры до высоких значений;
  • рвота и тошнота;
  • проблемы со сном;
  • головокружение и интенсивные головные боли;
  • болезненное состояние мышечной системы и суставов;
  • ощущение слабости;
  • высокая степень переутомления.

Существует много видов этого заболевания, при некоторых острых формах возможны серьезные нарушения в работе организма. Нередко возникают нарушения сознания, фиксировались случаи появления галлюцинаций и судорог, у пациентов наблюдалось перевозбуждение нервной системы.

При клещевом энцефалитном синдроме симптомы могут проявляться не сразу. Перед этим может пройти от пары дней до недели. При несвоевременном диагностировании и отсутствии необходимой терапии развиваются опасные осложнения, такие как менингит, который может повлечь за собой даже смерть больного.

Активность клещей

Клеща можно зацепить на ветке дерева, в траве или на кустарнике. Они не умеют прыгать или летать, но если случайно попадут на одежду, то крепко за нее цепляются. После этого насекомое начнет искать место на теле, где кожа наиболее тонкая, чтобы туда укусить. Чащи всего они кусают в следующих частях тела:

От попадания на одежду до укуса проходит примерно 20–30 минут, поэтому у человека есть время осмотреть себя и своевременно убрать клеща. В слюне насекомого содержится обезболивающее вещество, поэтому его укус неощутим.

Самые опасные месяцы по активности клещей – это май, июнь и июль. При этом она увеличивается в пасмурную погоду и снижается в жару. Если в доме есть собака, то ее также после прогулок нужно проверять на наличие клещей, так как они с животного могут перебраться на человека.

Последствия клещевого энцефалита

Если человек переболел клещевым энцефалитом, то у него существует опасность развития неблагоприятных последствий. При этом возникают они не у всех больных, а остаются на протяжении всей жизни только у небольшого количества людей. Это зависит от своевременного начала лечения заболевания, его тяжести, здоровья пациента, его возраста, а также соблюдения рекомендаций по реабилитации.

Чаще всего возникают следующие последствия энцефалитного синдрома:

  • головокружения и частые головные боли на протяжении длительного времени;
  • быстрое утомление и чувство слабости;
  • менингит;
  • перевозбуждение нервной системы, появление галлюцинаций;
  • умственные нарушения;
  • снижение памяти;
  • речевые проблемы;
  • снижение зрения и ухудшение слуха;
  • ослабление функций мышц, что вызывает параличи;
  • задержка дыхания;
  • психические расстройства;
  • недержание при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Существует 3 формы заболевания: легкая, средняя и тяжелая. Если энцефалит протекал легко, его последствия исчезнут приблизительно в течение 3–4 недель. После перенесения средней формы тяжести понадобится до 4 месяцев на восстановление, а при тяжелой степени – до нескольких лет.

При любой стадии клещевого энцефалита он может перетечь в хроническую форму. При этом заболевание прогрессирует и возможны рецидивы. Связано это с неверно назначенным курсом терапии, беременностью, злоупотреблением алкоголем, а также физическим и умственным переутомлением.

Как лечить энцефалитный синдром?

При обнаружении любой формы энцефалита пациент подлежит немедленной госпитализации. От этого зависит насколько успешно будет терапия заболевания, а также продолжительность реабилитационного периода.

Главные методы в лечении энцефалитного синдрома:

  • соблюдение постельного режима;
  • снижение до минимума физической активности;
  • обеспечение обильным питьем;
  • курс препаратов, направленных на подавление вируса;
  • лекарства, купирующие боль, противовоспалительные и жаропонижающие средства;
  • витамины и средства для улучшения мозговой деятельности;
  • медпрепараты против аллергии и для стимулирования иммунитета;
  • гамма-глобулин при клещевой форме.

Если течение заболевания тяжелое, дополнительно применяются такие меры:

  • для профилактики обезвоживания вводят внутривенно жидкость;
  • дыхание осуществляется через кислородную маску;
  • назначаются лекарства против судорог;
  • используются препараты, снижающие отек мозга;
  • для уменьшения воспаления применяют кортикостероиды.

Реабилитационный период после энцефалитного синдрома

При значительном снижении качества жизни после перенесенного заболевания уменьшить последствия можно в медицинском реабилитационном центре. Его работники подбирают индивидуальную программу по реабилитации, основываясь на возникших осложнениях и способности организма пациента к восстановлению.

Для этого могут назначаться:

  • массаж и ЛФК при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
  • эрготерапия, которая помогает пациенту вернуться к привычной жизни после тяжелого течения энцефалитного синдрома;
  • процедуры, стимулирующие улучшение функций головного мозга при менингите и укрепляющие сердечно-сосудистую систему (теплолечение, гирудотерапия);
  • работа с логопедом, окулистом или ЛОРом, если при заболевании возникли соответствующие нарушения;
  • работа с психотерапевтом при психических осложнениях.

Прививки от клещевого энцефалитного синдрома

Снизить опасность этого заболевания можно посредством вакцинации. Она проводится в три этапа: после первой перерыв составляет 2–3 месяца, а после второй – 9-12 месяцев.

После первой вакцинации возможно поднятие температуры до 38,5 градусов, держится она на протяжении трех суток. При возникновении других симптомов заболевания нужно обратиться к врачу.

Источник: http://1parazit.ru/drugie/posledstviya-zabolevaniya-kleschevym-entsefalitom.html

Энцефалит

Летаргический энцефалит А вызывает вирус, распространяющийся воздушно-капельным способом или при контакте с инфицированными. Возбудитель заболевания попадает в организм через носоглотку. Время от проникновения в организм до первых симптомов заболевания может длиться в течениедней. Для летаргического энцефалита А свойственно раннее обнаружение вируса в крови и гематогенное распространение возбудителей с втягиванием в процесс внутренних органов, преимущественно печени. Распространение вируса может происходить по лимфатическим путям и по нервным стволам. Заболеть энцефалитом А могут люди в любом возрасте. Для острой формы свойственно быстрое увеличение температуры доградусов, головная боль, болезненность суставов, поражение сознания. Отмечается нарушение сна, в виде бессонницы. Она может продолжаться пару месяцев.

Возникают нарушения динамики глазного яблока в виде двоения изображения в глазах, опущения верхних век, обессиливания двигательной деятельности взгляда. Наблюдаются также побочные нарушения в виде повышенного потоотделения, увеличения частоты сердечных сокращений, аритмия дыхания. Вероятно также развитие нарушений психики . У некоторых пациентов отмечается икота.

Острая стадия заболевания может продолжаться от 2-3 суток до нескольких месяцев.

При определении диагноза энцефалита человека следует госпитализировать в специально предназначенное для этих целей (инфекционное) или неврологическое отделение. При этом рекомендуется строгий постельный режим. Пациенту необходимое регулярное наблюдение врачей.

На догоспитальном этапе рекомендовано задействование дегидратационных препаратов (лазикс, диакарб).

Различают несколько клинических видов заболевания: с признаками менингита, полиомиелита, полиоэнцефаломиелитический энцефалит, церебральная и стертая форма.

При полиоэнцефаломиелитическом энцефалите наблюдается слабый паралич шейных мышц и плеч.

Для стертой формы данного заболевания характерны краткосрочная (2-4 дня) лихорадка, учащение сердцебиения, иногда повышение кровяного давления в артериях.

Неврологическая симптоматика возникает на базе клинической картины гриппа. При этом возникает сильная головная боль, головокружение, тошнота, боль в глазах, общая гиперестезия, боль в спине и мышцах ног и рук, болезненность в местах выхода тройничного нерва, анорексия, гиподинамия, ухудшения сна.

Симптомы проявляются в виде выраженной головной боли, тошноты, головокружений, болезненных ощущений при движении глазами, уменьшения сопротивляемости организма к раздражителям, болевых ощущений в области спины и в мышцах рук и ног, резкой потери веса, недостатка движений, нарушения сна.

Последние

Год назад сын переболел клещевым энцефалитом.Второй раз делаем анализ крови.

здравствуйте, подскажите пожалуйста у моих друзей ребенок в 3 месяца заболел.

Здравствуйте. Три недели назад укусил в Калужской области клещ. Место укуса.

Операц.медсестра во время опеации больного вирусным энцефалитом травмировалась.

Если у нее шансы на выздоровление если она перенесла микро инсульт а также.

Здравствуйте, отправляем ребёнка в пионерский лагерь , через месяц, есть.

Причина возникновения заболевания вирусным энцефалитом, исключая укус клеща.

Здраствуйте у меня сын находится 7 суток в коме 3 степени диагноз энцифалит.

Здравствуйте. Сделала первую прививку от клещевого энцефалита 28 марта.

Ребенку 12 лет, начались судороги и он впал в кому. Прлежал трое суток.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/entcefalitus-wktx

Уберечься от клещей

Увеличение численности клещей и появление их даже в парках больших городов вызывает беспокойство в связи с заболеваниями, возбудители которых переносятся этими насекомыми. Среди таких инфекций клещевой энцефалит, боррелиозы, риккетсиозы и другие. Клещевой энцефалит наиболее тяжелое из этого списка заболеваний. Ежегодно у нас в стране им болеет около 3000 человек. В России более 50 млн. человек проживает на территориях, где есть риск заражения этой инфекцией. О том, чем опасно это заболевание, о вакцинах для защиты от клещевого энцефалита, их эффективности и схемах применения, а также о мерах, направленных на предотвращение нападения клещей и необходимых действиях, если укус клеща все-таки произошел, рассказывает доктор биологических наук профессор, заведующая лабораторией Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова Галина Григорьевна Карганова.

– Что же это за заболевание – клещевой энцефалит, чем оно опасно?

– Вирус клещевого энцефалита был открыт в 1937 году, когда команда советских ученых под руководством вирусолога Льва Зильбера отправилась в экспедицию на Дальний Восток, чтобы выяснить, от чего умирают многие местные жители, а многие остаются инвалидами. И ученым удалось выделить этот вирус из тканей больных и умерших, обнаружить его переносчиков – клещей. По итогам экспедиции было окончательно доказано, что именно клещи переносят энцефалит и заражают людей. Уже между первыми двумя экспедициями, вгодах была создана первая вакцина против клещевого энцефалита, что стало огромным достижением советской и мировой вирусологии.

Клещевой энцефалит – это крайне опасное заболевание. Могут развиваться тяжелые поражения нервной системы. В нашей стране выраженный рост заболеваемости был с начала 90-х, когда в России ежегодно заболевало 5-10 тыс. человек, около 30% переболевших очаговыми формами становились инвалидами, около 50 человек умирало. Сегодня в России наблюдается снижение этого заболевания – ежегодно им болеют около 3 тыс. человек, но сохранятся высокий процент тяжелых форм заболевания, в Европе этот показатель составляет — 1-3%, а у нас от 1 до 50% в зависимости от региона. Например, считается что на Дальнем Востоке клещевой энцефалит протекает тяжелее, чем в европейской части России.

— Как можно заразиться клещевым энцефалитом?

– Есть несколько путей передачи вируса. Самый распространенный – трансмиссивный (присасывание клеща) – около 90% всех случаев. Вирус попадает в организм человека с первыми каплями слюны, присосавшегося клеща. Достаточно редко встречается алиментарный способ передачи инфекции, когда вирус попадает в организм с сырым молоком коз, коров, овец, встречались случаи передачи инфекции даже через сыр. И еще мы выделяем, так называемый «лесной фактор», когда человек даже не замечает укуса клеща, ему кажется, что ничего не произошло, а на самом деле укус был. Укус клеща действительно довольно легко не заметить. Поскольку в стадии личинки, или следующей стадии (нимфы) это очень маленькое насекомое. При этом все фазы развития клеща – личинка, нимфа, взрослое насекомое – опасны для человека. Хотя личинки развиваются в основном на мелких животных, люди для них слишком крупны, но и они должны хотя бы раз напиться крови, прежде чем смогут перейти в следующую стадию. Бывает, что их целью становятся маленькие дети. Для человека наиболее опасны взрослые самки, но и ее укус можно пропустить, поскольку при присасывании клещ вспрыскивает обезболивающее вещество и если он присосался в укромном месте, то может питаться даже неделю, оставаясь незамеченным.

– Что ожидать, если произошло инфицирование клещевым энцефалитом?

– Как будет болеть человек зависит от дозы вируса, который попал в организм. Как я уже говорила, как только клещ начинает питаться, вирус попадает в организм, начинает там размножаться. Чем дольше клещ питается, тем больше доза вируса. Поэтому самое главное, если присасывание произошло, максимально быстро удалить клеща. Лучше сделать это с помощью врача, но если нет такой возможности, то самостоятельно. Важно взяться за клеща как можно ближе к коже и дернуть посильнее. Если даже при этом осталась головка, то это не так страшно – это заноза. Не надо пред удалением смазывать клеща маслом, потому что для клещей очень важен водно-солевой баланс, и в этом случае клещи начинают интенсивнее сосать. Ранку после удаления нужно обработать любым дезинфицирующим раствором, который есть под рукой (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т. п.). Подойдет для обработки раны и зеленка, но если есть возможность ее заменить, то лучше это сделать, поскольку врачу при осмотре важно видеть след от укуса, а зеленка его интенсивно окрашивает.

Отмечу, что не каждый, к кому присосался клещ, заболевает клещевым энцефалитом. Статистика говорит, что это примерно 5 из 100 человек, укушенных инфицированными клещами. Также различают несколько типов развития инфекции в организме. Бессимптомная инфекция с быстрым выводом инфекции из организма – человек ее не замечает. Острая инфекция без осложнений – тяжело переболели, но никаких осложнений. Острая инфекция с остаточными явлениями – параличи, парезы, поражения слуха и полной элиминацией (выводом) вируса. И острая инфекция, переходящая в хроническую форму, когда в организме остается вирус.

Инкубационный период при укусе клеща длится до 21 дня, но обычно проявляется в первые две недели, хотя встречались случаи, когда человек заболевал и через 3 месяца после укуса. После этого наступает первая «лихорадочная» стадия, которая может длиться 2-4 дня, иногда 7 дней. Этот этап сопровождается неспецифической симптоматикой, включая лихорадку, недомогание, головные боли, повышение температуры. Затем иногда наступает «мнимое выздоровление», которое длится от 1 до 20 дней, нередки случаи, когда этого не происходит. И у 20-30% больных затем наступает менингеальная стадия, которая сопровождается поражением центральной нервной системы, включая менингит.

Замечу, что клещи переносят на только энцефалит, но и бактериальные инфекции, такие как боррелиозы, риккетсиозы и другие. Клещевой боррелиоз даже больше распространен, чем энцефалит. Он не так опасен, как энцефалит, (хотя в запущенных случаях можно даже умереть) и неплохо лечится антибиотиками (вакцины от нее не существует), но это очень неприятная болезнь.

Смешанные инфекции при укусе клеща – это также достаточно частое явления. На долю смешанных инфекций, в зависимости от региона, может приходится от 10 до 30%. Клещевой энцефалит совместно с клещевым боррелиозом протекает тяжелее, с более высоким процентом хронических форм – до 25%. Но, как правило, чтобы такие заболевания как боррелиозы, риккетсиозы присоединились – нужно время, необходимо, чтобы клещ питался более 12 часов. Поэтому так важно быстро удалить клеща, таким образом вы защищаете себя не только от клещевого энцефалита, но и от бактериальных инфекций. В месте присасывания клеща могут оставаться бактериальные агенты, поэтому важно обрабатывать ранку, чтобы защитить себя от этих бактерий.

– Почему клещевой энцефалит все больше распространяется и как защититься от него?

–Действительно ареал обитания клещей, переносчиков этого вируса увеличивается. В России он распространен очень широко, по всей территории страны кроме севера и юга. Но в последнее время произошло изменение ареала обитания клещей. В частности, на юге страны уже появились такие районы, где есть эти клещи, но пока еще не регистрируются заболевания. Дело в том, что В СССР для борьбы с клещами применяли ДДТ и использовали его очень масштабно. Но последний раз такая обработка проводилась в 1968 году. Дело в том, что это вещество долго сохраняется в окружающей среде, поэтому обрабатывали территорию раз в три-пять лет. Но его стойкость – это и недостаток. Исследования показали, что он накапливается, ДДТ стали находить в молоке кормящих матерей, в ледниках в Арктике. И все развитые страны запретили использовать ДДТ для защиты от вредителей.

Сегодня для обработки территорий используются акарицидные препараты от клещей, которые быстро выветриваются, поэтому обработку ими надо проводить два раза в год.

Это очень дорого и сложно организационно. Конечно, парки, санатории, дома отдыха, детские лагеря и сейчас обязательно обрабатывают в начале сезона, но это ограниченные территории. И не гарантия 100% защиты, достаточно оказаться хоть немного за пределами обработанной территории.

Существует способы индивидуальной защиты от клещей – защита своего тела. Клещ живет в травяной подстилке, поэтому необходимо одеваться так, чтобы он не мог заползти под брюки, для чего рекомендую заправить брюки в носки, в лес надевать сапоги. Тогда клещ начнет подниматься выше, рубашка тоже должна быть заправлена в брюки и необходимо защитить голову головным убором. Сегодня существуют акарицидные препараты в виде спреев для обработки одежды, надо четко следовать инструкциям к этим препаратам, но, конечно, и одежда, и внимательный осмотр себя после прогулки не дает 100% гарантии защиты.

В России также используется экстренная профилактика – при присасывании инфицированных клещей невакцинированным людям вводят специфический иммуноглобулин в первые 72 часа. Но надо понимать, что это «препарат крови», его получают из крови привитых доноров. В европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита. И на сегодня нет данных насколько эффективно многократное использование такого препарата. И точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина. Лучше защищаться превентивно, чем постфактум. Способов специфического лечения клещевого энцефалита не существует. Мы лечим только его последствия, чтобы человек легче перенес болезнь.

Единственное надежное средство специфической профилактики – вакцинация, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Вакцины не защищают от бактериальных инфекций, которые передает клещ, но позволяют избежать клещевого энцефалита и смешанных инфекций, которые, как я говорила, протекают гораздо тяжелее.

– Какие сегодня применяются вакцины для профилактики клещевого энцефалита?

Сейчас в России зарегистрированы 4 препарата – два отечественных и два импортных. Российские вакцины: «Энцевир» и «Вакцина клещевого энцефалита сухая», импортные вакцины: «Энцепур», (Германия) FSME-Immun (Австрия). Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы, западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сейчас у всех производителей есть вакцины и для взрослых, и для детей, которые отличаются друг от друга только дозами антигенов.

– Насколько безопасны и эффективны эти вакцины?

– Это инактивированные вакцины с высокой степенью очистки и безопасности. Могут возникнуть местные побочные реакции, к которым относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, небольшое повышение температуры. Это обычные местные реакции, которые быстро проходят. Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. Стандартно не рекомендуется делать прививку на фоне обострения хронического заболевания, во время болезни, следует быть осторожным людям с аллергией. Существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций. Конечно, ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты, но эти вакцины очень эффективны. Среди привитых среди привиты риск заболевания клещевым энцефалитом снижается в 20 раз, а развитие тяжелых форм заболевания стремится к нулю.

– Какова схема вакцинации и когда лучше прививаться?

— Стандартная схема вакцинации состоит из трех доз. Первые две прививки делаются друг за другом. Между первой и второй прививкой может пройти от 1 до 7 месяцев. Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 месяц. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй. Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

Что касается времени вакцинации, то следует иметь в виду, что существует два наиболее распространенных вида клещей-переносчиков. Основным резервуаром, поддерживающим существование возбудителя, являются иксодовые клещи (Ixodes persulcatus), граница его распространения проходит по границе Московской области, на северо-востоке европейской части нашей страны и всей Сибири. Пик активности этого клеща – май-июнь. И другой вид – Ixodes ricinus, который распространен преимущественно в европейском регионе, а в нашей стране — это юго-запад европейской части России. У него два пика активности, весенний и осенний – начало сентября. Поэтому вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.

– Если человек уже переболел клещевым энцефалитом, то как долго сохраняется иммунитет и надо ли прививаться?

— Долгое время считалось, что человек переболевший клещевым энцефалитом обладает пожизненным иммунитетом. И на самом деле риск заболеть повторно крайне мал, но он есть. Если у человека хроническая форма энцефалита, то от активации хронической формы энцефалита его защищают антитела, и если ввести вакцину, то она свяжет эти антитела и уровень специфических антител может быть снижен. Поэтому надо сдать кровь на антитела к клещевому энцефалиту, и если они есть, то прививаться не надо.

– Если все-таки укус произошел, а прививки нет, то что делать?

– Надо внимательно следить за своим состоянием. Подъем температуры, увеличение лимфоузлов, появление красного пятна на месте укуса – это повод обратится к врачу, и чем быстрее, тем лучше. Доказано, что тяжелая физическая нагрузка, переохлаждение, эмоциональный стресс – может ухудшать течение заболевания, поэтому надо снизить эти факторы. Если врач находится далеко, то все равно надо найти способ госпитализировать больного, потому что при отеке головного мозга, если вдруг такое произойдет, помощь возможна только в стационаре. Если вы сами удаляли клеща, и сомневаетесь заразились или нет, то клеща не следует выбрасывать, а надо поместить в банку и отнести его на лабораторное исследование в вирусологическую лабораторию. Лаборатории могут быть при инфекционных больницах, лечебно-диагностических центрах, травмпунктах – вам должны подсказать, куда именно надо отнести насекомое. Результат анализа чрезвычайно важен, поскольку на его основании будут проводиться все последующие мероприятия.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Возможно ли продолжение кормления грудью после введения вакцины Менцевакс маме (по эпидпоказаниям)?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При вакцинации неживыми вакцинами, кормление грудью разрешено.

Подскажите, пожалуйста, вакцина МЕНАКТРА выпускается только в одном виде — вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином? Больше у нее нет вариантов выпуска и дозировки?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, вакцина Менактра имеет только одну форму выпуска. Если вас беспокоит наличие дифтерийного анатоксина, то есть вакцина «Менцевакс ACWY» (состав:полисахарид менингококка серогруппы A, 50 мкг; полисахарид менингококка группы C, 50 мкг; полисахарид менингококковой группы Y, 50 мкг; 50 мкг полисахарида менингококка серогруппы W135; в качестве вспомогательных веществ: наполнитель лактоза, растворитель Natrichlorate 0,9%, консервант фенол). Единственное ограничение для данной вакцины — она применяется только с 2х лет.

Моей дочери 20 лет, она учится институте, на этой неделе в ее группе одна девочка умерла от менингита. Мы все немного в шоке, к тому же я обнаружила что у нее нет прививки от менингита. она записалась к терапевту на четверг, признаков заболевания нет, мы можем сделать прививку? По идее ее должны направить и инфекционисту и невропатологу. Но я не знаю, может мы теряем время? вакцины в наличии: столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, гепатит В, корь, эпидемический паротит, краснуха,ветрянка, БЦЖ, папилома вирус. Подскажите пожалуйста что делать и как лучше подойти к этой проблеме? к тому же, если делать вакцину, какой вариант? ведь мы не знаем от какoго вируса менингококка умерла сокурсница.

Мы нашли последнюю выписку прививок. Прививка сделана 22/10/2011 ACYW135 CONIUGA 1dose(0,5ml)MENVEO. Но вопрос остался, по поводу умершей девочки одногруппницы моей дочери. Какими должны быть наши последующие действия? Моей дочери сейчас 20 лет и со дня прививки от менингита прошло 5 лет. Нужно ли проводить обследования при отсутствии признаков заболевания? Нужна ли повторная прививка или 15 летний ребёнок защищён на 10 последующих лет? То есть покрывает ли её защита до 25 лет? К тому же процент защиты не превышает 90 процентов. Что нужно делать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашей ситуации трудно дать однозначный ответ. Менингит — воспаление мозговых оболочек, заболевание вызывается не только бактериями, но и вирусами, заболеть менингитом- не значит, что человек перенес именно менингит менингококковой этиологии. Тяжелые бактериальные менингиты могут вызывать пневмококк, гемофильная инфекция тип В и т.д.

В любом случае, ваш ребенок привит против менингкококка, после 5 лет- вакцинация этим типом вакцины однократная. К сожалению, в нашей стране нет вакцины от менингококка тип В. Вы привиты от менингококка группы A,C,Y,W135- эти серотипы в РФ встречаются часто, но также встречается и менинкококк тип В, от которого вы не привиты. Обычно, в очагах (там, где произошел случай заболевания) менингококковой инфекции проводится химиопрофилактика, т.е. пьется антибиотик (для того, чтобы защититься от всех серотипов менингококка, в том числе и от В). Лучше выяснить в медпункте вашего учебного учреждения от чего погибла студентка. В любом случае, прививку от менингококка вам делать не надо.

Вакцина «Менюгейт» зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9 мес.жизни.

ребенку в 2 года поставили менинго а+с, а сейчас нам предлагают «Менактра», скажите пожалуйста они что одинаковые, или нам всё-таки надо повторно поставить именно Менинго А+с

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Менактра содержит большее число серотипов менингококка (не только А+С, а еще редкие группы Y и W) и требует только одного введения. Поэтому целесообразно при наличии вакцины Менактра сделать ее.

Скажите пожалуйста, мне нужно сделать менингококковую прививку для выезда в США. Не подскажите, у Вас это возможно или какую именно нужно сделать, их там несколько.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинацию против менингококковой инфекции для выезда зарубеж моно сделать в любом коммерческом Центре вакцинации. Предпочтительной является вакцина Менактра. Также можно сделать Менцевакс.

Сыну 6,5 лет. В 2,5 года делали прививку вакциной Менинго а+с. Сейчас педиатр рекомендует повторить вакцинацию, но предлагает вакцину Менактра. Возможно ли после вакцины Менинго а+с использовать вакцину Менактра?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

При поддержке

Информационные партнеры

Дата последней проверки: 07.09.2016

Дата обновления: 17.10.2016

E-mail:

Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Источник: http://www.yaprivit.ru/opinions/2339/

admin
admin

×