Костное образование на черепе

Остеома: в каких случаях можно избежать оперативного лечения?

Понятие рака кости объединяет все виды опухолей человека, поражающие кости скелета.

Здесь выделяют несколько разновидностей доброкачественных наростов, которые могут впоследствии своего развития перейти к злокачественной стадии, а также злокачественные образования, требуемые немедленного удаления и длительного лечения.

Оглавление:

Среди всех доброкачественных опухолей чаще встречается остеома.

Понятие и статистические данные

Остеома представляет собой доброкачественную опухоль, которой часто подвергаются дети и молодые люди возраста до 20 лет.

Представленное заболевание довольно редко переходит в злокачественную форму. Состоит из клеток костной ткани. Характеризуется медленным течением, не влечет образование метастаз или прорастания в окружающие мягкие ткани и органы.

Проявление опухоли в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Исключением могут стать внутричерепные наросты, которые в процессе роста и развития сдавливают мозг, что и приводит к сильным головным болям.

Локализация в остальных частях тела ведет к косметическому дефекту и обращения больного к врачу.

Причины возникновения и факторы риска

В половине случаев остеома возникает у детей вследствие генетической «передачи».

Если родители малыша страдают подобным заболеванием, они должны принять меры по предотвращению возникновения опухоли у своего ребенка.

В силу медленного образования и развития опухоли специалисты рекомендуют проходить обследование каждый год.

Помимо генетической предрасположенности выделяют следующие причины возникновения представленного недуга:

  • врожденная предрасположенность – новорожденный может иметь поверхностные костные образования;
  • наличие каких-либо диагностированных заболеваний соединительных тканей, к примеру, ревматические проявления;
  • диагностированная подагра, которая имеет причины возникновения в виде нарушения обменных процессов;
  • наличие у человека инфекционного заболевания;
  • перенесенные травмы костей.

Потенциальным больным следует быть осторожными, если у них имелась диагностика описанных выше проблем.

Возможные локализации образования

В большинстве случаев выявляются одиночные образования на голове.

На фото остеома лобной кости

Зачастую диагностируется остеома лобной кости – по статистике составляет около 52% диагностированных случаев, 22% выявленных опухолей локализуется в области лобной пазухи, а именно в решетчатом лабиринте.

В верхнечелюстных пазухах наблюдаются остеомы в 5% случаев. В остальных частях тела человека данный вид опухоли встречается крайне редко, причем большую толику составляют опухоли с локализацией внутри черепа.

Также специалисты приводят следующую статистику, согласно которой опухоль на лбу проявляется у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.

В то же время остеома носовой пазухи диагностируется в 3 раза чаще у женщин, нежели беспокоит мужчин.

Какие виды опухоли бывают?

Остеома подразделяется на три вида:

  1. Твердая – состоит из плотных концентрических пластин, расположенных параллельно поверхности кости. Их плотность достигает показатели слоновых костей.
  2. Губчатая – состоит из пористых веществ.
  3. Мозговая – большая часть от всех веществ, образовавших нарост, составляет костный мозг.

Также выявленные остеомы можно разделить на две группы:

  1. Гиперпластические наросты – образуются из костных тканей. В свою очередь, выделяют экзостозы (нарост на поверхности кости) и эностозы (опухоль внутри кости, которая «распирает» изнутри).
  2. Гетеропластические новообразования – образуются в тканях внутренних органов или мышц. Впоследствии своего развития локализуются в местах соединения мышц к сухожилиям.

Точная и качественная диагностика поможет выявить опухолевое образование и определить ее вид, что существенно влияет на дальнейшее лечение.

Знание симптомов — залог успешного лечения

Остеомы на начальных стадиях не вызывают болевые ощущения, поэтому зачастую больной обращает внимание на небольшой бугорок – уплотнение на лбу или в другой части тела, которая характеризуется неболезненной пальпацией, но довольно жесткой плотностью.

Гетеропластические новообразования приводят к возникновению болевого синдрома, больше похожего на симптомы заболевания внутренних органов.

Если опухоль имеет начало в мышцах, человек чувствует боль, которая часто объясняется простой физической нагрузкой.

В случае же локализации образования внутри черепа человек может страдать:

  • головными болями;
  • приступами эпилепсии, которая ранее не была диагностирована;
  • рассеянностью, нарушениями памяти с кратковременной потерей.

Локализация образования внутри носовых пазух влечет затрудненное дыхание, что и приводит человека в клинику для проведения обследования.

Постановка диагноза

Диагностируется опухоль при внешнем осмотре врача пальпацией.

Подтверждение должно быть представлено в виде пройденного рентгенологического обследования.

На снимке врач сможет увидеть отчетливые проявления опухоли.

Часто используются дополнительные методы для постановки диагноза:

  • компьютерная томография позволяет с точностью определить размеры и локализацию опухоли;
  • радиоизотопное сканирование скелета позволяет определить тип образования;
  • МРТ – часто используется вместо рентгенологического исследования, если наблюдается гетеропластическое новообразование.

После всех анализов врач может с точностью определить характер опухоли. Для успешного лечения необходимо знать дальнейшее ее развитие в динамике.

Лечить или не лечить — вот в чем вопрос

Лечение остеомы не всегда предполагает ее удаление.

В случае локализации опухоли в «труднодоступном» месте врачи решают не трогать пациента и только наблюдать за его состоянием и дальнейшим поведением нароста.

Здесь рассматривается такой аспект, как увеличение образования и возможный вред организму и общему состоянию человека.

Обращаться к врачу следует ежегодно за прохождением обследования, а также при ухудшении состояния, когда отмечается:

  • больной стал чувствовать боль при движении или пальпации;
  • отмечается нарушение подвижности сустава;
  • больной отметил наличие воспаления в пораженном месте.

До и после операции

В таких случаях врачи-онкологи решаются на удаление опухоли, где бы она ни находилась.

Поскольку такие признаки зачастую свидетельствуют о злокачественности опухоли.

При локализации опухоли на внешней поверхности кости ее удаление имеет косметический подтекст, потому как нарост может иметь существенные размеры и обезображивать внешний вид человека.

Единственный метод лечения – это хирургическое удаление опухоли.

Вместе с наростом удаляется часть пораженной кости, в результате чего иногда требуется дополнительное протезирование путем «прикрепления» имплантата.

Прогноз — благоприятный

При своевременном удалении самой опухоли и проведении частичной резекции надкостницы и костной ткани прогноз выздоровления более чем благоприятный. В таких случаях редко происходят рецидивы, что и влияет на положительное лечение.

Удаление опухоли на лице и прочих видимых местах не приводят к косметическому дефекту. Небольшой шрам – это единственное напоминание о перенесенной операции.

Необходимые меры профилактики

Что же касается профилактики, то особенно внимательно к себе должны относиться люди, попадающие в группу риска.

Если ваши родные и близкие страдают представленным недугом, проходите регулярное обследование для выявления опухолей, которые в течение длительного времени не будут подавать признаков своего существования в организме человека. Такие же действия должны проводить люди, которые уже перенесли операцию по удалению остеомы.

Рак кости – это далеко не приговор. Остеома – изначально доброкачественная опухоль. При внимательном отношении к своему здоровью благоприятный исход событий вполне вероятен.

Источник: http://osteocure.ru/bolezni/opuholi/osteoma.html

Остеома лобной пазухи

Остеообразующие клетки или остеобласты растут медленно и формируют остеомы – доброкачественные новообразования. Они не перерождаются в злокачественные опухоли. У маленьких мальчиков, юношей и мужчинлет может возникать единичная остеома лобной пазухи. Она локализуется на плоских костях черепа, стенках гайморовой и лобной пазухи носа.

Патология в виде плотного и гладкого, неподвижного образования на внешней костной пластинке свода черепа не причиняет беспокойства и боли. Образование, что растет на костной пластинке внутрь черепа, причиняет острую головную боль, расстраивает память, провоцирует эпилептические припадки, повышает внутричерепное давление.

Остеома – что это такое? Данные компактные образования диаметром до 1,5 см состоят из плотного костного вещества, напоминающего по своему строению кость слона, располагаются концентрическими пластинками параллельно к поверхности «тела» опухоли. Чаще всего они формируются на костях черепа и придаточных пазухах носа.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

У губчатых образований кости устроены соответственно и отличаются они от нормального строения костными балками, расположенными нерегулярно. Остеома лобной кости может быть мозговидной и иметь смешанное строение с участками губчатого вещества кости и компактного. В обширных областях будет содержаться костный мозг.

Остеомы по Вирхову объединяют две группы:

  • гиперпластическую, развитие которой происходит из костной системы. Она включает остеоидные остеомы и обычные;
  • гетеропластическую, что развивается из соединительной ткани различных внутренних органов и включает остеофиты.

Фото: Остеома лобной пазухи

Причины

Точных причин развития данных патологий медицина еще не определила.

Клинические наблюдения и исследования дают основание полагать, что они могут расти по причине:

  • наследственной предрасположенности;
  • метаплазии костной ткани;
  • приобретенных инфекций (сифилиса);
  • травм черепа и генетических дефектов;
  • нарушений развития и метаболизма кальция;
  • болезней соединительной ткани (ревматизма);
  • нарушений процессов обмена веществ (подагры, худосочия и пр.).омы

Симптомы

Чаще всего симптомов при развитии и медленном росте образований не возникает. Безболезненный костный бугорок на лбу характерен для остеомы на поверхности кости лба под кожей.

По мере роста опухоли развивается фронтит, поскольку слизь из лобной пазухи оттекать нормально уже не может. Ощущается боль в носу и затрудняется дыхание при расположении опухоли в гайморовой пазухе. Если опухоль лобной пазухи расположилась рядом с «турецким седлом» (образованием в теле кости черепа клиновидной формы), происходят сбои гормонального фона организма.

Если околоносовые пазухи являются местом локализации остеом и они растут в сторону глазницы, происходит характерное раздражение веточек тройничного нерва и компрессия нервов, двигающих глаза, с возникновением разнообразных глазных симптомов:

  • птоза века;
  • анизокории (разного размера зрачков);
  • снижения зрения и его остроты;
  • диплопии — раздвоения видимых предметов перед глазами;
  • экзольфтальма – смещения яблока глаз вперед (в виде выпученного глаза) или в сторону.

Образования больших размеров сдавливают близлежащие ткани и органы, а их расположение вблизи корешка нервов провоцирует возникновение болевых синдромов. Ткани, окружающие опухоль, могут также незначительно отекать. Тупая боль может появиться и при давлении на опухоль пальцами, или ночью во время сна.

Внутреннее расположение остеом на стенке кости лба чревато развитием компрессии структур мозга головы и проявляется:

  • настырной головной болью, сопровождаемой тошнотой и рвотой;
  • приступами судорог фокального и генерализованного вида;
  • психическими расстройствами, при которых снижается критика, появляется излишняя дурашливая игривость или грубость, нарушается память;
  • воспалительными заболеваниями оболочек мозга и формированием абсцесса мозга.

Диагностика

Диагностировать остеомы-опухоли можно только с помощью рентгенологического исследования. Уточнить диагноз доброкачественных новообразований на костных поверхностях черепа изнутри и в придаточных носовых пазухах можно посредством КТ-исследования.

Патогенез болезни и рентгенологическая картина учитывается при постановке дифференциального диагноза между саркомой остеогенной и остеомиелитом хронической формы течения. Гистологическим исследованием опухоли остеоидной (опухолеподобного узла с очень плотной костью) можно обнаружить остеогенную ткань, пронизанную мелкими сосудами в большом количестве.

Участки с твердой и разрушенной костью в центральной части такого образования пронизаны причудливыми переплетениями в виде балочек и тяжей. В зрелых опухолях есть включения склерозированных очагов, а в «старых» — волокнистой кости.

В этой статье можно подробно узнать о методах лечения остеомы народными средствами.

Лечение

При проведении скорого купирования болевого синдрома при новообразованиях больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Хирурги-онкологи лечат остеомы с клинической симптоматикой, вызывающей компрессию анатомических структур, окружающих опухоль, только с помощью хирургического вмешательства. Удаляют опухоли также и с косметической целью.

В обоих случаях дополнительно проводится резекция здоровой пластинки костей черепа после удаления ядра опухоли. Полученный образец ткани подвергают гистологическому исследованию.

В случае появления у пациента жалоб на боли и распирание в голове, появления фронтита по причине блокирования соустья, внутричерепных осложнений, удаляют опухоль, растущую внутрь, выпиливанием посредством разреза на лбу и открытого доступа. При этом лоб разрезают и выпиливают опухоль. Выпиленная передняя стенка кости лба замещается сеткой из титана. Выпиленное окошко замещают тем же кусочком кости или взятым из другого участка черепа. Пневматизация пазухи впоследствии восстанавливается.

Данная операция имеет свой минус. Если ставится титановая сетка вместо выпиленной передней стенки, то она имеет свойство контурировать, а кожа над ней всегда синеет в холодное время. Если просто зашивается над дефектом кожа, то на лбу будет просматриваться впадинка. Шрам также хорошо просматривается. В перспективе могут развиваться рецидивирующие фронтиты. Поэтому чаще практикуют разрез в области волос, чтобы меньше был заметен шрам.

Реабилитационный период после оперативного вмешательства составляетдней.

После удаления остеомы возможны последствия, которые характерны:

  • гноящимися ранками;
  • повреждением тканей, окружающих опухоль: мелких сосудов, сухожилий и нервов;
  • локальными головными болями;
  • повторным развитием опухоли.

Если образования имеют маленький размер, и не происходит сдавливание анатомических образований, применяется выжидательная тактика лечения. Поэтому пациенту необходимо часто посещать врача для осмотра, поскольку необходимо внимательное наблюдение в динамике за перегородками лобных пазух.

О том, по какой причине развивается остеома затылочной кости, написано здесь.

Удаляют ядро опухоли сейчас более современным методом лечения – с помощью радиочастотного излучения под контролем КТ-наведения, благодаря которому:

  • риск рецидива опухоли снижается;
  • вторичная инфекция не развивается;
  • кровотечение не возникает;
  • здоровые ткани не повреждаются.

В амбулаторных условиях до проведения операции используют местную анестезию. Чтобы найти ядро опухоли и ввести в него радиочастотный датчик проводятся тонкие КТ-срезы. Датчик способен нагреть ее до 90°С. Клетки опухоли гибнут, а клетки здоровых тканей практически не повреждаются. Период восстановления после радиочастотного излучения с КТ-наведением длитсядней.

Видео: Метод удаления остеомы лобной пазухи

Прогноз

Поскольку повторного роста одиночных остеом после операции практически не наблюдается, прогноз считается благоприятным.

Для их предупреждения и профилактики методов еще не разработали, поскольку медицина еще не знает достоверных причин происхождения самой остеомы, как и факторов, влияющих на ее развитие. При травматизме костей следует внимательнее относиться к новообразованиям в виде костных мозолей и проходить обследование у специалистов.

Ваши отзывы

Для проведения косметических операций на голове, если шишка имеет вид рога, выпирает из-под челки, тогда под м/а можно рог «срубить». При диффузном выпирании не рекомендую ее трогать во избежание осложнений после операции. Если патология не будет создавать косметических проблем – можно жить спокойно.

Обнаружили маленькую остеому случайно. Она совсем не болела. Прошла обследование и операцию по удалению опухоли с помощью специального эндоскопического метода, применяя шейверы из лобной пазухи. Как объяснял врач, под наркозом фрагменты опухоли легко удалили посредством соустья.

Считаю, что не стоит затягивать с удалением остеомы лобной пазухи, даже если она обнаружена случайно и никак себя не проявляет.

Из-за неоправданного ожидания опухоль может распространиться в область орбиты, ситовидной пластинки и основание черепа. Тогда понадобится помощь бригады нейрохирургов, нейроофтальмологов челюстно-лицевой хирургии.

  • Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
  • Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
  • Надежда к записи Острый лейкоз
  • Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
  • хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/osteoma/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Доброкачественные опухоли костей черепа

Эти опухоли чаще встречаются на лобных костях. Они исходят из внутренней либо наружной костной пластинки. На рентгенограммах они видны как хорошо очерченные, плотные выступающие участки кости. Обычно гиперостоз является самостоятельным процессом, который первично исходит из кости. Гиперостоз может также развиться как вторичный реактивный процесс. Таковы костные разрастания при менингиомах. Гиперостоз у этих больных растет в виде перпендикулярно поставленных многочисленных костных шипов — «спикуль».

Кушинг подробно описал развитие подобных гиперостозов. Он отмечает различные изменения в костях черепа над менингиомой. При этом в одних случаях наблюдается прорастание кости элементами самой опухоли, а в других случаях кость сама реагирует на развертывающийся бластомотозный процесс.

Гиперостозы редко дают головные боли или какие-либо явления, которые бы свидетельствовали о давлении на мозг. Никаких особых неприятностей они больным не доставляют, кроме косметических.

Поэтому удаление таких гиперостозов предпринимается редко, за исключением разрастаний при менингиомах, когда вместе с опухолью обычно удаляется весь подвергшийся изменениям участок кости во избежание рецидива оболочечной опухоли.

В отличие от гиперостозов остеомы являются истинными опухолями. Встречаются они нечасто в плоских костях черепа. Обычно дают компактный рост вблизи воздухоносных полостей и швов. Рост их очень медленный. На рентгенограмме обнаруживается очень плотная, иногда круглая опухоль, в других случаях опухоль, сидящая на плоской ножке, глубоко вдающаяся в полость черепа с множеством шипов. Обычно такие остеомы могут годами оставаться без существенных клинических проявлений, а в других случаях они требуют оперативного удаления.

Несомненно, если опухоль вовремя обнаружена и удалена, может наступить выздоровление. Известно много случаев, когда подобная опухоль была удалена полностью.

Эти доброкачественные опухоли костей черепа встречаются редко в противоположность тому, насколько часто их можно видеть в позвонках. В позвоночнике они распознаются по особой струйчатости их структуры на рентгеновских снимках. А в черепе типичность подобной картины отсутствует. Опухоль развивается в костном мозгу. Кость вздувается, кортикальный слой рассасывается, но периост остается ненарушенным, хотя и приподнимается над опухолью. Образуются многочисленные кровяные пазухи, сообщающиеся с капиллярами диплом. Встречаются подобные опухоли в лобных и височных костях. Они растут очень медленно, не оказывая значительного давления на оболочки, равно как и на мозг.

Холестеатома (эпидермоидная киста)

Холестеатома также относится к редко встречающимся опухолям костей черепа. Ее следует отнести к дизэмбриогенезам, поскольку развивается она в толще кости из эктодермального кожного зачатка. Холестеатома — доброкачественное образование, выстланное эпителием и содержащее остатки слущенного эпителия и холестерин. Подобная опухоль может расти в задней или средней черепной ямке по средней линии, не вызывая никаких оболочечных или мозговых симптомов. На рентгенограмме можно видеть, что обе пластинки компактного костного вещества подверглись рассасыванию, а края костного дефекта контурированы. Размеры подобной опухоли могут быть значительными и она становится мягкой. Показано ее удаление, которое ведет к полному выздоровлению.

Источник: http://profmedik.ru/napravleniya/nevrologiya/opukholi-nervnoj-sistemy/dobrokachestvennye-opukholi-kostej-cherepa

Остеома

Остеомой называется доброкачественная опухоль скелета, которая исходит из кости и состоит из костных тканей. Новообразование при этом имеет вид полушария. Нечасто в медицинской практике диагностируются остеосбластомы, исходящие из остебластов. Это промежуточное звено между доброкачественными образованиями и саркомами.

Тем не менее данных о перерождении остеом в злокачественную стадию не существует.

Образование опухолей происходит на скелетных костях и чаще всего они занимают бедренные, височные, ключевые и лобные кости. Встречаются остеомы часто в полостях и в районе лицевых костей.

Заболевания кости (остеома) классифицируется по строению на виды:

Состоит из подобного слоновой кости прочного вещества без содержания костного мозга. Располагается концентричными пластинками параллельно к опухоли, чаще всего на черепных, лицевых и тазовых костях, пазухах носа;

Встречается в виде пористого вещества, подобного губке. Основным местом расположения этого вида остеом являются челюстные кости. Они могут находиться в составе смешанных остеом вместе с компактными (твёрдыми) образованиями;

Представляет собой большие полости, наполненные костным мозгом.

Остеома ещё бывает гиперпластической, развивающейся из костной ткани, и гетеропластической, зарождающейся в соединительных тканях отдельных органов. В свою очередь гиперпластические остеомы делятся на остеофиты в виде небольших наслоений кости и гиперостозы, занимающие окружность кости полностью. При этом выдающаяся на определённом участке опухоль, которая располагается над костяной поверхностью, называется экзостозом, а заключённая во внутреннюю часть кости — эностозом.

Новообразования локализуются обычно в единственном числе и называются солитарными. Но встречаются и экзостозы во множественном числе, представляющие собой заболевания системные. Относятся они к экхондромам.

Одним их примеров множественных остеом служит синдром Гарднера (болезнь, передающееся по наследству). Остеомы здесь являются частью клинической триады этого заболевания и существуют вместе с политозом толстой кишки и опухолью мягкой ткани.

Наиболее известные гетеропластические остеомы (плац-парадные и кавалерийские кости) размещаются в мышцах и в месте закрепления сухожилий и имеют размер от горошины до птичьего яйца.

Костные пластины встречаются в твёрдой оболочке мозга, в костных отложениях мужского органа, плевре, сердечной сорочке и других местах.

Симптомы

Остеома считается достаточно редким заболеванием, которое проявляется в молодом возрасте и в основном у мужчин. Образуются костные массы безболезненно, и развитие их идёт длительное время бессимптомно. Поэтому выявить их на ранней стадии сложно.

Определяется наличие остеомы чаще всего случайно при аппаратном обследовании человека по поводу других заболеваний. Обнаружить остеому удаётся, когда опухоль разрастается и начинает давить на близкорасположенные с ней органы и ткани. Человек начинает чувствовать боль в местах патологических разрастаний.

Большая часть остеом (80%) появляется в лобных пазухах. Небольшие образования долго не проявляются, пока не вырастут в размерах, после чего определить их наличие можно по развитию фронтита из-за нарушенного оттока слизи из носовых пазух.

Единственным признаком остеомы лобной кости на наружной поверхности черепа может быть появившийся на лбу безболезненный бугорок.

Опасность представляют внутренние новообразования лобной кости, способные вызвать структурную компрессию головного мозга.

Если нарост расположен в костях черепа, то вместе с головными болями давящего характера могут появиться проблемы с памятью, психикой, начаться эпилептические припадки. Наблюдается и повышенное внутричерепное давление.

При образовании остеомы в околоносовых пазухах происходит раздражение частей тройничного нерва, нарушается дренаж пазух и диагностируется хронический синусит.

Может ухудшиться зрение при расположении опухоли в носовых пазухах, при её росте сторону глаз. Появляются многие глазные заболевания, сопровождающиеся двоением перед ними.

Если костяной нарост приобретает значительные размеры, находясь в районе отростка позвонка, то возможно сдавливание спинного мозга и деформация позвоночника с последующими проблемами в виде боли и затруднении в движениях.

Располагаются остеомы чаще всего на внешней части костей черепа и имеют вид плотных образований с гладкой поверхностью.

Часто местом расположения остеомы становятся кости бёдер и плечей, а также лобные и гайморовые пазухи, плоские черепные кости.

Если же остеома разместилась на внутренней части костей черепного свода, то болезненные проявления неизбежны. Могут развиться воспалительные процессы в мозговых оболочках, которые нередко приводят к абсцессу мозга.

Причиной гормональных нарушений (вегетативных и эндокринных расстройств) может стать расположение новообразования в районе так называемого турецкого седла.

Причины

До настоящего времени причины возникновения остеом так и не выяснены до конца. Проводимые в большом количестве медицинские исследования и наблюдения онкологов выявили несколько наиболее частых причин появления новообразований:

  1. Наследственная предрасположенность. В половине случаев заболевание передается ребёнку от родителей;
  2. Врождённая предрасположенность. Проявляется в виде поверхностных костных образований (экзостомы);
  3. Заболевания соединительных тканей. Ревматические и другие проявления худосочия;
  4. Подагра, вызванная нарушением обменных процессов в организме;
  5. Инфекционные заболевания (сифилис);
  6. Травмы костей.

Диагностика

Диагностируется заболевание либо в детском возрасте, либо является результатом клинико-рентгенологического обследования.

Обнаруживается болезнь, как правило, случайно, так как растёт остеома медленно и не вызывает болезненных ощущений.

Лечение остеомы врач-онколог может назначить только после выяснения природы новообразования с учётом его размеров и динамики роста. Клиническое обследование при этом дополняется рентгенологическим.

Для получения точной картины о местоположении остеомы используются методы:

  • Компьютерной томографии;
  • Радиоизотопного сканирования костного скелета;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии);

Окончательный диагноз ставится на основании полученных результатов рентгенологического исследования и общем наблюдении за развитием болезни.

Лечение

После тщательных исследований на основе наблюдений и рентгенологических данных назначают лечение новообразования.

При небольших размерах остеомы с её расположением в скрытом месте врачи не считают целесообразным удаление, а рекомендуют наблюдение динамики за её ростом.

Такая операция может не понадобиться в течение всей жизни больного.

Под лечением остеом подразумевается лишь хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении новообразования с одновременной резекцией пластинки здоровой кости.

При наружном расположении остеомы оперативное лечение преследует чаще всего косметические цели.

Показано вмешательство и в случаях изменения формы костей, которые ведут к нарушению подвижности конечностей, при нарушенных функциях органов, болезненных ощущениях.

Профилактики этого заболевания как таковой не существует. Однако некоторые онкологи в России считают, что предотвратить или остановить развитие остеомы можно с помощью тренировок на дыхательном аппарате Фролова ТДИ-1.

Занятия на нём позволяют укрепить иммунную систему человека, устранить заболевания, вызывающие опухоли. Но пользоваться аппаратом можно только после предварительной консультации с врачом.

Когда обратиться к онкологу

Основными причинами, по которым следует обратиться к врачу, являются:

  • Появление болей в кости, которые усиливаются ночью и снимаются приёмом анальгетиков;
  • Нарушенная подвижность сустава;
  • Припухлость кости.

Остеод-остеома

Заболевание представляет собой опухоль, возникающую в костях. В основном местом её локализации являются длинные трубчатые кости. Этот вид остеом небольших размеров (диаметр менее 1,5 см).

Более других поражаются бедренные, большеберцовые и плечевые кости. 10% случаев отводится под остеомы позвонков. Неизвестны такие поражения в черепных и грудинных костях.

Основным симптомом остеод-остеомы считается появление ограниченной боли в зоне поражения, напоминающей мышечные боли. По мере прогрессирования болезни они приобретают постоянный характер. Боль уходит только в результате приёма обезболивающих лекарств.

Симптомы болезни проявляются в нарушении походки, припухлости, ограничении движения в суставах. При близости опухоли к суставам вероятно ограничение их функций, а к позвоночнику — сильным болям при движении.

Природа остеид-остеомы до сих пор вызывает споры. Есть 2 мнения по этому поводу. Одни считают их опухолями, а другие — хроническим негнойным остеомелитом.

Преобладает вера во второе утверждение. Поэтому лечением этого заболевания занимаются травматологи и ортопеды.

Диагностика заболевания вызывает затруднения из-за малых размеров опухоли и отсутствия чётких симптомов.

Ставится диагноз на основании рентгенологического исследования, которое лучше всего выявляет такие очаги поражения. На снимке остеомы выглядят как участки овальной формы, имеющие чёткие очертания.

Однако из-за малых размеров образования или расположения его в неудобном для просмотра месте иногда назначается компьютерная томография.

Применяется и гистологическое обследование опухоли, которое помогает обнаружить остеогенные ткани с множеством сосудов.

Лечатся остеодные остеомы хирургическим способом, объём операции зависит от вида образования и степени локализации.

При этом удаляется поражённый участок с прилежащей остеосклерозной зоной. Рецидивов после операций обычно не наблюдается. Происходит полное выздоровление пациента.

Остеофиты

Разросшиеся патологические наросты костной ткани получили название остеофитов.

Появляются остеофиты нередко во время полового созревания. Большая их часть согласно статистике располагается на костях голени, бёдер и плеч. Реже — на позвоночнике, кистях рук и плоских костях туловища.

Возникновение костных наростов связано и с травматическими воздействиями на костные ткани. Или они являются результатом воспалительных процессов и нарушения обмена кальция в костных тканях.

Чаще всего остеофиты возникают на концевых участках поверхностей стоп и рук. Могут сформироваться и на разных участках позвоночника.

Остеофиты подразделяются на одиночные и множественные. Они отличаются разнообразной формой (зубцы, шипы, массивные бугристые участки). Нередко называются костными шпорами.

Бывают костно-хрящевыми, губчатыми, компактными, метапластическими. Интересную форму имеют наружные опухоли (экзостозы), которые нарастают на кости в виде гриба, полусферы, шипа, цветной капусты.

Причина возникновения остеофитов состоит в:

  • нарушении обмена веществ;
  • генной предрасположенности;
  • эндокринных заболеваниях;
  • опухолях и воспалениях тканей кости;
  • переломах костей, травмах суставов или позвоночника;
  • долгом пребывании в одной позиции.

Диагностируется опухоль с помощью рентгенографических обследований и методом компьютерной томографии.

Наблюдается больной с таким диагнозом у врачей травматологического и ортопедического отделений.

Лечение заключается в удалении костных наростов хирургическим путём, рецидивов при этом почти не наблюдается.

Иногда развитие в костях остеопороза (разрушение тканей кости) останавливает развитие остеофита, который может при этом полностью рассосаться.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .

Источник: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Остеома, остеоид: симптомы, лечение, удаление, причины

Остеомой называют доброкачественную опухоль, растущую из костной ткани. Это новообразование обычно диагностируется у детей и подростков, составляет примерно 10% всех опухолей костного происхождения и может протекать без клинических проявлений, обнаруживаясь случайно.

Многие наслышаны об опухолях костей, которые появляются внезапно, быстро растут и за короткий промежуток времени могут привести к серьезным последствиям. Однако, обнаружив у себя плотное образование на кости, паниковать не следует: высока вероятность, что оно окажется обычной остеомой или остеофитом, не представляющими опасности и угрозы жизни. Нередко доброкачественные опухоли костей являются случайной находкой и обнаруживаются при рентгенографии по поводу травмы или другой патологии.

типичная остеома черепа, несущая косметический дефект

Основу опухоли составляет костная ткань, более плотная, чем в норме, а излюбленная локализация – кости черепа и длинные трубчатые кости конечностей. Такие новообразования можно обнаружить в придаточных пазухах – лобной, гайморовой, клиновидной, решетчатой. Иногда поражаются тела позвонков.

Поскольку опухоль представлена костной тканью, близкой по строению к нормальной, то опухолевая природа новообразования продолжает оспариваться. Более того, большинство остеом длинных трубчатых костей конечностей при детальном обследовании и вовсе оказываются костно-хрящевыми экзостозами – выростами, не обладающими признаками опухолевого процесса.

Среди пациентов с доброкачественными опухолями костной системы преобладают дети, подростки и молодые люди, у которых новообразование очень медленно увеличивается в размерах, годами протекает бессимптомно, а благоприятный прогноз обусловлен неспособностью неоплазии озлокачествляться, метастазировать и врастать в окружающие ткани. Мужчины более подвержены костным опухолям, но остеома костей лицевого скелета в несколько раз чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Как правило, остеома выявляется в виде единичного очага, а множественный характер роста наблюдается при наследственной патологии — так называемом синдроме Гарднера, когда остеома сочетается с полипами кишечника и опухолями мягких тканей.

Причины и виды остеом

Причины роста костных новообразований до конца не выяснены, но предполагается, что в основе этого патологического процесса может лежать повторная травма и наследственная предрасположенность. Существуют данные о роли таких заболеваний как ревматизм, подагра и даже сифилис, однако в этих случаях в костях обнаруживаются экзостозы, не являющиеся собственно опухолью. Определенное значение в возникновении остеом придаточных пазух носа отводится хроническим воспалительным процессам ЛОР-органов и травмам, связанным с проколом гайморовой пазухи при рецидивирующем гайморите. Не исключается роль нарушений внутриутробного развития под действием инфекционных агентов, а также влияние патологии обмена кальция и даже неблагоприятной экологической обстановки.

различные локализации остеом

В зависимости от особенностей строения принято выделять:

Компактная остеома, более характерная для костей черепа, состоит из костных масс пластинчатого строения, в то время как структура губчатой остеомы представлена хаотично расположенными костными балками, и встречается эта разновидность в длинных трубчатых костях.

В травматологии выделяют гиперпластические остеомы, которые берут начало в костной ткани, и гетеротопические, источником образования которых служит соединительная ткань. Если гиперпластические остеомы обнаруживаются лишь в костях, то гетеротопические могут начать свое развитие в местах крепления сухожилий, мышцах, головном мозге, перикарде, диафрагме.

Отдельным видом доброкачественных костных опухолей является остеоид-остеома, которая высоко дифференцирована, но имеет особенное строение: среди хаотично расположенных костных балок есть очаги разрушения костной ткани и фрагменты, весьма богатые сосудами. Такое строение позволяет некоторым исследователям относить ее к воспалительно-деструктивным процессам, нежели к опухолям.

Остеогенная остеома чаще сопровождается клиническими проявлениями в виде боли, хотя размеры ее редко превышают 1 см. Среди пациентов преобладают мужчины в возрасте до 30 лет, у которых выявляется остеоид-остеома большеберцовой и бедренной кости.

Нередко к костным опухолям причисляют остеофиты и экзостозы, представляющие собой разрастания костной ткани как следствие травм, воспалительных изменений, избыточной механической нагрузки или возникающие без явных на то причин. Экзостозы поражают кости таза, затрудняя прохождение плода по родовым путям у женщин, локализация их в черепных костях создает косметический дефект, а поражение структур стопы приводит к боли и хромоте.

Симптомы остеомы

сравнительно опасная остеома в лобной пазухе

Обычно остеома протекает бессимптомно, особенно, если располагается на поверхности кости и имеет небольшие размеры. Такая опухоль прощупывается в виде плотного новообразования с четкими границами, ткань в области опухоли безболезненна и подвижна, а само новообразование может составлять лишь косметический дефект. Однако некоторые локализации опухоли могут стать причиной довольно серьезных нарушений.

Наибольшую опасность представляют новообразования черепа, растущие с внутренней стороны, в пазухах и участках костей, находящихся внутри черепной коробки. Такая опухоль, не глядя на свою доброкачественность, способна вызвать сильные головные боли, увеличение внутричерепного давления и судорожный синдром при раздражении соответствующих отделов мозга. При поражении области турецкого седла возможно сдавление ткани гипофиза, тогда на первый план среди проявлений выйдут симптомы эндокринных расстройств.

Остеомы лицевого скелета чаще свойственны лобной кости. Их легко заметить невооруженным глазом в виде округлого выпячивания на лбу. Беспокойства такие опухоли не доставляют, но косметический дефект может быть поводом для оперативного вмешательства.

Поражение лобной пазухи встречается довольно часто, но заподозрить опухолевую природу заболевания бывает непросто без использования специальных исследований. Остеома этой локализации длительное время может проявлять себя упорными головными болями, нарушением зрения, изменением голоса.

остеома челюсти, прорастающая в нижний ряд зубов

Если опухоль возникла на челюстных костях, то возможна их деформация, смещение глаза при поражении верхней челюсти, боли вследствие сдавления ветвей тройничного нерва. При остеоме нижней челюсти по мере роста новообразования происходит деформация кости и затруднение открывания рта.

Остеоидная остеома имеет некоторые отличия в своих проявлениях. Для нее характерны:

  1. Боль, которая со временем прогрессирует;
  2. Хромота при поражении нижних конечностей;
  3. Развитие сколиоза при локализации в позвонках у детей.

Остеоидная остеома поражает длинные трубчатые кости конечностей (большеберцовая, бедро, плечевая), несколько реже вовлекаются позвонки, а грудина и ребро страдают исключительно редко.

Диагностика и лечение остеом

Обнаружив у себя плотное образование на кости, нужно отправиться к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу), который осмотрит его, прощупает и направит на необходимые исследования. Очень медленный рост и отсутствие какой-либо симптоматики говорит в пользу доброкачественности процесса, поэтому многие пациенты не спешат к врачу, однако убедиться в отсутствии опасных изменений все же стоит.

диагностические снимки остеом черепа

Основным методом, позволяющим обнаружить любую опухоль кости, в том числе, остеому, является рентгенография. Если новообразование расположено глубоко в тканях головы, имеет небольшой размер, поражает кости черепа с внутренней стороны, то целесообразнее произвести компьютерную томографию, дающую больший объем информации относительно его размеров и месторасположения.

Среди более безопасных процедур можно отметить ультразвуковое исследование, которым часто и незаслуженно пренебрегают. Конечно, далеко не все локализации опухоли позволяют поставить диагноз с помощью ультразвука, но, к примеру, поверхностные остеомы черепа вполне могут быть обнаружены на УЗИ. Для такого исследования необходимо участие опытного специалиста, обладающего необходимыми знаниями в области диагностики костных новообразований.

В анализе крови больных остеомами возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ, признаки электролитных нарушений, однако чаще всего никаких изменений не возникает. В некоторых случаях есть необходимость проведения биопсии, но при доброкачественных опухолях ее практически не применяют.

Когда диагноз ясен, и это остеома, врачу необходимо определиться с необходимым лечением. Целесообразность операции определяется наличием клинических проявлений и нарушения функции каких-либо органов. В большинстве случаев же специалисты предлагают ограничиться наблюдением и выжидательной тактикой.

Лечение остеом подразумевает их удаление, но только если это целесообразно. К примеру, опухоли слухового прохода, пазух носа, конечностей, челюстей вызывают определенную симптоматику, поэтому лучше от них избавиться. Если же остеома локализуется на поверхности плоских костей черепа, то хирургическая операция может быть произведена из чисто косметических соображений.

хирургическое удаление остеомы

Остеомы, которые не вызывают беспокойства и не изменяют внешность человека, достаточно просто наблюдать. Так, если опухоль расположена в зоне роста волос и определяется только при ощупывании, то нет необходимости подвергать пациента хирургической операции, да и косметический эффект в таком случае весьма сомнителен.

лазер — альтернатива механическому удалению для легодоступных опухолей

Консервативной терапии в отношении остеом не существует. Не стоит увлекаться и народной медициной, которая абсолютно неэффективна в случае костных опухолей. Лучше обратиться к специалисту, который определит, есть ли необходимость в удалении новообразования или можно просто наблюдать за его поведением. Лечением остеом занимаются врачи-травматологи, а в случае поражения костей черепа и лицевого скелета привлекаются нейрохирурги и челюстно-лицевые хирурги.

Видео: простая операция по удалению остеомы лобной кости

Видео: эндоскопическое удаление остеомы лобной кости

Видео: операция по удалению крупной остеомы лобной пазухи

Видео: простое удаление остеомы нижней челюсти

Прогноз при остеомах всегда хороший, а после операции удается добиться стойкого излечения. Опухоль не переходит в злокачественную форму, не повреждает окружающие ткани и не метастазирует, поэтому, если врач не рекомендует проводить операцию, то можно смело соглашаться на динамическое наблюдение.

Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/

Опухоли костей черепа

Опухоли костей черепа разделяют на первичные и вторичные (прорастающие или метастатические), характеризующиеся доброкачественным или злокачественным ростом. Среди первичных доброкачественных опухолей костей свода черепа наиболее часто встречаются остеомы и гемангиомы. Остеома развивается из глубоких слоев периоста. Ее возникновение связано с нарушением эмбрионального развития и формирования кисти. При росте из наружной и внутренней пластинок коечного вещества образуется компактная остеома, а из губчатого вещества — губчатая (спонгиозная) или смешанная форма остеомы. Возможно также развитие остеоид-остеомы. Остеомы, как правило бывают одиночными, реже — множественными. В костях черепа.. преобладают компактные остеомы. Они характеризуются медленным ростом, клинически могут долго не проявляться, иногда их случайно обнаруживают при рентгенологическом исследовании. При наличии клинической симптоматики лечение оперативное — удаление остеомы. Прогноз благоприятный.

Гемангиома костей черепа встречается редко. Локализуется в губчатом веществе лобной и теменных (реже затылочных) костей. В костях свода черепа. обычно развивается капиллярная (пятнистая) гемангиома, реже кавернозная или рацемозная форма. Клинически гемангиома часто протекает бессимптомно и выявляется случайно на рентгенограмме. При этом целость костной пластинки, что важно для лучевого или хирургического лечения, уточняется по данным аксиальной компьютерной томографии.

Доброкачественные новообразования в мягких тканях головы могут вторично локально разрушать кости свода черепа.

Дермоидные кисты располагаются обычно у наружного и внутреннего угла глаза, в области сосце видного отростка, по ходу сагиттального и венечного шва и др. Они находятся под апоневрозом, что обусловливает развитие узур кости череп, краевых дефектов блюдцеобразной формы с последующей полной деструкцией всех слоев кости. В редких случаях дермоидная киста развивается в диплоэ на рентгенограммах черепа.. видна полость с ровными стенками.

Эозинофильная гранулема или болезнь Таратынова характеризуется локальной деструкцией кости, обусловленной внутрикостным развитием гранулем, состоящих из гистиоцитарных клеток и эозинофилов. Обычно выявляется солитарная гранулема кости, реже — несколько очагов, и очень редко — множественные поражения скелета. Наиболее часто эти изменения локализуются в плоских костях черепа и в бедренной кости. Могут поражаться плоские кости таза, ребра, позвонки, челюсти.Лечение доброкачественных опухолей хирургическое. Прогноз благоприятный.

Холестеатома может располагаться в мягких тканях головы, чаще всею под апоневрозом. При этом образуются обширные дефекты наружной костной пластинки и диплоэ с четкими фестончатыми краями и краевой полосой остеосклероза. Холестеатома, располагающаяся в диплоэ, рентгенологически идентична дермоиду или тератоме. Лечение оперативное. Прогноз благоприятный.

К первичным злокачественным опухолям костей свода черепа.. относят остеогенную саркому. Однако чаще встречается вторичная саркома, развивающаяся из надкостницы, твердой оболочки головного мозга, апоневроза и околоносовых пазух. Саркомы развиваются в молодом возрасте, отличаются большими размерами и незначительной склонностью к распаду, быстро прорастают твердую мозговую оболочку и дают метастазы. На рентгенограмме очаг поражения имеет неровные очертания, с пограничным остеосклерозом; при прорастании опухоли за пределы коркового вещества появляется лучистый периостит в виде веерообразно расходящихся костных спикул. Так как остеогенная саркома развивается из примитивной соединительной ткани, способной к образованию кости и опухолевого остеоида, то в рентгенологической картине сочетаются остеолитические и остеобластические процессы, что отчетливо видно на компьютерных томограммах. Назначают противоопухолевые средства и лучевую терапию, в ряде случаев показано оперативное лечение.

Кости свода черепа поражаются при миеломной болезни в виде солитарного очага (плазмоцитомы), реже наблюдается диффузное поражение. Одновременно могут выявляться патологические очаги в ребрах, костях таза, позвоночнике, трубчатых костях, грудине. Характерно нарушение белкового обмена в виде парапротеинемии: по увеличению количества глобулинов дифференцируют a-, b- и g-плазмоцитомы. Иногда опухоль прорастает в прилежащие ткани (например, в твердую оболочку головного мозга). Основным клиническим симптомом являются боли в пораженных костях. Диагноз устанавливают на основании клинических и лабораторных данных, результатов исследования пунктата костного мозга и рентгенологической картины. Лечение заключается в назначении противоопухолевых средств и проведении лучевой терапии. Иногда показано оперативное вмешательство. Прогноз неблагоприятный.

Метастазирование в кости свода черепа наблюдается при первичном раке легкого, молочной железы, щитовидной и паращитовидной желез, почки, предстательной железы. Очаги деструкции кости локализуются в губчатом веществе кости и имеют широкую зону склероза, которая отодвигается кнаружи по мере увеличения метастаза. Метастазы аденокарциномы почки характеризуются локальной деструкцией кости с образованием узлов интра- и экстракраниально. Множественные литические мелкоочаговые метастазы разной конфигурации в костях свода черепа напоминающие множественные очаги при миеломной болезни, наблюдаются при злокачественной хромаффиноме надпочечников, средостения, печени.

  • Телефон:
  • Адрес:

Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2

  • Телефон:

    Источник: http://neurodet.ru/opuholi-golovnogo-mozga/opuholi-kostej-cherepa/

  • admin
    admin

    ×