Эхо эг сколько длится

Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефалограммы

1. Основа метода 2. Виды эхоэнцефалографии 3. Показатели эхоэнцефалограммы 4. Интерпретация результатов 5.

Оглавление:

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях 6. Методика проведения процедуры

Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).

Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.

В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.

Основа метода

Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные электрические импульсы, которые приводят в движение пьезопластины, приложенные к голове. Генерируемый механический ультразвук распространяет колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек. На границах различных по плотности сред эти сигналы подвергаются эхолокации. На экран монитора выводится графическая картина – эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при проведении двухмерного исследования (например, при нейросонографии у детей). По показателям времени их отправки и обратного получения рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении сигнала.

В клиническую практику технологию эхоэнцефалоскопии внедрил шведский нейрохирург Л. Лассел в 1956 году. Он использовал модификацию ультразвукового дефектоскопа, используемого в промышленном производстве.

Виды эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).

Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга детей через большой родничок.

Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.

Показатели эхоэнцефалограммы

Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:

  • начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
  • М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
  • конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
  • латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.

Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.

Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.

Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:

  • церебральные новообразования;
  • внутричерепные гематомы;
  • туберкуломы;
  • гуммы;
  • абсцессы;
  • церебральные инсульты.

Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.

При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.

Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.

  • Онкология . Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
  • Травмы . Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
  • ОНМК . Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
  • Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.

Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

Методика проведения процедуры

Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.

Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.

Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.

На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.

Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.

Рекомендуем

Комментарии ( 0 )

Написать комментарий

Заболевания

Желаете перейти к следующей статье «НСГ головного мозга новорожденных: что это за процедура, расшифровка результатов»?

Копирование материалов возможно только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://mozgius.ru/bolezni/diagnostika/ehkhoehncefalografiya.html

Эхоэнцефалография головного мозга

На сегодняшний день разработано немало способов оценки состояния сосудов головного мозга. Их применение позволяет вовремя выявить патологические процессы в тканях органа, подтвердить или опровергнуть заболевание. Одним из методов является Эхо ЭГ – это вариант обследования головного мозга, основанный на применении ультразвука. Он обладает рядом преимуществ по сравнению с другими подходами, дает информативные результаты. Манипуляция назначается врачом и проводится при наличии у человека определенных показаний. Она практически не имеет ограничений, благодаря чему пользуется у диагностов большой популярностью.

Что представляет собой эхоэнцефалография головного мозга

Эхо ЭГ головного мозга – это безопасное и эффективное исследование, основанное на способности тканей органа отражать ультразвуковые волны.

Данный способ диагностики необходим для оценки состояния структур вещества, выявления их смещений, установления нарушений и степени их развития.

Неинвазивная и безболезненная манипуляция подразумевает подачу ультрачастотных электрических импульсов на специальные пластины, расположенные на голове пациента. Конструкции приходят в движение, распространяя ультразвук на ткани черепа. В определенных зонах сигнал отражается по принципу эхолокации и регистрируется аппаратурой.

Эхоэнцефалограмма – это результат проведенного исследования в виде графика, выведенного на монитор.

Волны определенных участков головного мозга и их структур дают разные данные за счет отличной друг от друга способности тканей отражать сигнал. Кожа, жировая прослойка, опухоль и другие образования дают различные результаты. В итоге с помощью Эхо ЭГ специалисты могут оценить структуру конкретных участков и состояние сосудов, выявить наличие смещений тканей или срединных пульсаций при измерении внутричерепного давления.

При каких заболеваниях назначают ЭхоЭГ

Эхоэнцефалоскопия способна подтвердить или опровергнуть развитие ряда серьезных патологий. К ней прибегают при подозрении на опухоли и абсцессы, нарушение кровотока в тканях, кровотечение, мозговой туберкулез.

Подход применяется не только с целью диагностики, но и для мониторинга состояния пациента, оценки эффективности проводимого лечения.

Исследование нередко проводится при наличии у человека таких симптомов:

  • частая или интенсивная головная боль;
  • головокружение и потеря равновесия;
  • обмороки без видимых причин;
  • внутричерепная гипертензия;
  • клиническая картина, характерная для инсульта;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох;
  • нарушение сна, бессонница;
  • такие невротические расстройства, как нервный тик или заикание;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • тошнота без видимых причин;
  • шум в ушах.

Манипуляция иногда назначается при отсутствии показаний. В частности, к ней прибегают после перенесенной травмы черепа или шеи с целью исключения серьезных повреждений и осложнений.

Что позволяет выявить диагностика

С помощью ЭхоЭГ можно подтвердить множество диагнозов и обнаружить течение патологических процессов, происходящих в головном мозге. Благодаря безопасности и информативности манипуляцию нередко включают в перечень исследований неврологи, хирурги, терапевты и другие специалисты.

  • присутствуют ли в мозговом веществе или других частях черепа кисты, опухоли, абсцессы, инородные тела;
  • нет ли в структуре тканей органа ЦНС патологических изменений;
  • имеются ли нарушения в процессе работы желудочков мозга;
  • насколько однородна текстура мозговых тканей, нет ли в них гематом.

Проведенная диагностика позволяет определить не только локализацию, но и степень развития патологического процесса. Подход можно применять систематически, если надо оценить скорость развития болезни или реакцию организма на лечение.

Преимущества ЭхоЭГ в сравнении с МРТ и КТ

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно в любом возрасте. Оно не предполагает совершения проколов, при нем организм человека не подвергается облучению. В ходе манипуляции не применяются контрастные вещества, поэтому аллергическая реакция исключена. Сеанс не подразумевает появления у пациента неприятных ощущений. Подготовка к процедуре проста и минимальна. Сразу после посещения специалиста можно вернуться к привычной жизни. Единственным противопоказанием к Эхо ЭГ является наличие открытых ран на голове испытуемого.

По точности и информативности диагностический подход сравним с МРТ и КТ, но только в том случае, когда речь не идет о мелких или редких патологиях. При этом он не требует введения совсем маленьких пациентов в состояние общего наркоза. Аппаратура для эхоэнцефалографии отличается компактностью. Ее можно использовать на людях любых габаритов. При необходимости устройство даже привозят к пациенту, если тот не транспортабелен. Еще один плюс Эхо ЭГ – более низкая цена по сравнению с дорогостоящими компьютерными подходами.

Как готовиться к процедуре

Диагностическое обследование не подразумевает особой подготовки. Его можно проводить по показателям сразу после назначения врача. Единственное, на что следует обратить внимание – голова должна быть чистой. В ряде случаев может потребоваться отказ от приема ряда лекарственных препаратов, но это происходит не всегда и дополнительно согласовывается с врачом. Если манипуляция назначена грудному ребенку, его необходимо заранее покормить. Процедура может занять какое-то время, поэтому нельзя допустить, чтобы малыш капризничал. Во время манипуляции кто-то из родителей должен придерживать головку малыша и успокаивать его при необходимости.

Ход эхоэнцефалографии

Эхо ЭГ головного мозга проводится в положении сидя или лежа. Сначала на голову пациента в нужном месте наносят немного геля. Он будет проводить электрическиесигналы и блокировать помехи. Затем специалист закрепляет датчики и начинает снимать показатели. В ходе процедуры они могут быть перемещены на другие участки. От пациента требуется одно – не шевелиться.

Процедура эхоэнцефалографии может проходить по одному из сценариев:

  • трансмиссионный – применяются два датчика, установленные на голове справа и слева на одном уровне. Одно устройство посылает сигнал, а второе его принимает. Полученную среднюю линию головы сравнивают с анатомической. Если они не совпадают, это может указывать на ушиб головного мозга, наличие в нем сгустка крови или другую патологию;
  • эмиссионный – применяют один датчик, который устанавливают на том месте, куда должны проникать волны.

После того, как у врача диагноста будет вся необходимая информация, он приступит к расшифровке данных и составлению заключения. Специалист основывается на оценке сигналов, полученных на начальном, в срединном и конечном этапах исследования. Это позволяет проверить состояние тканей на любой глубине черепной коробки.

ЭхоЭГ для детей

Эхоэнцефалография головного мозга в детском возрасте применяется в качестве основного или дополнительного метода исследования. Ее безопасность позволяет проводить несколько подходов, что зачастую необходимо для уточнения диагноза или коррекции проводимой терапии.

  • наличии в анамнезе ребенка черепно-мозговой травмы;
  • признаках гиперактивности с дефицитом внимания;
  • подозрениях на наличие неврологических состояний и болезней;
  • проблемах со сном;
  • повышенном тонусе мышц;
  • явном замедлении физического или умственного развития;
  • гидроцефалии – для оценки степени развития патологии.

Ребенку, как и взрослому, не требуется предварительная подготовка. Сложность проведения КТ и МРТ в нежном возрасте зачастую заключается в том, что детям не удается длительное время не шевелиться. Сеанс Эхо ЭГ обычно продолжается не более 15 минут, что существенно облегчает эту задачу.

Как расшифровываются результаты

Данные исследования предназначены для диагноста и лечащего врача. Не стоит пытаться разобраться с ними самостоятельно.

Неопытный человек, не обладающий специальными знаниями, может неправильно понять техническую информацию. Это чревато пропуском заболевания или патологического процесса, развитием ипохондрии или депрессии на фоне стресса.

Показатели на эхограмме расшифровываются в несколько этапов:

Болит голова? Немеют пальцы рук? Чтобы головная боль не перешла в инсульт, выпейте стакан.

  • оценка данных в начальной, центральной и конечной зонах;
  • М-эхо – во внимание принимается смещение сигнала, показатель его пульсации, симметричность по сторонам;
  • сигнал от третьего желудочка – данные, показывающие вероятность наличия повышенного внутричерепного давления;
  • внутричерепное давление – определяется только у взрослых пациентов.

На правильность расшифровки показателей существенное влияние оказывает человеческий фактор. Важное значение имеет квалификация врача, ведь от результатов исследования зависит качество назначенного лечения.

Стоимость процедуры

Цена на Эхо ЭГ, как самостоятельное мероприятие может составлять от 1,5 до 3 тыс. рублей в зависимости от региона. Если манипуляция входит в состав целого перечня процедур, ее стоимость бывает существенно снижена. Для получения услуги лучше обратиться не в обычную поликлинику, а профильный неврологический центр. Порой, для получения точной картины ситуации приходится проходить несколько сеансов эхоэнцефалографии.

Процедура Эхо ЭГ используется врачами уже много лет, но она не утрачивает своей значимости в проведении диагностики распространенных патологий головного мозга. Иногда именно она позволяет оценить состояние органа в случаях, когда более современные методы оказываются недоступными по каким-либо причинам. Манипуляция практически не имеет противопоказаний и не дает побочных эффектов. У нее есть всего лишь один недостаток – в отличие от МРТ и КТ исследование не позволяет выявить патологические изменения небольшого размера. По этой причине на начальной стадии болезнь может быть пропущена, если не использовать дополнительные способы диагностики.

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы — 12 лет. Cотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Мозг человека не имеет нервных окончаний, поэтому доктора могут резать мозг человека, когда он находится в сознании.

А знаете ли вы, что у пьющих людей реже случаются инсульты? Пить алкогольные напитки можно, но определённые и в меру. Об этом в статье

Задайте его практикующему специалисту и получите бесплатную профессиональную консультацию

Дневник головной боли, который ведёт пациент, позволяет врачу не только уточнить диагноз, но и спланировать более рациональное лечение или скорректировать уже проводимую терапию.

Все, что нужно знать о процедуре эхоэнцефалографии головного мозга (Эхо Эг)

Исследования, задачей которых является диагностика структур головного мозга, позволяют выявить нарушения и патологии, способные привести к серьезным осложнениям или летальному исходу. Эхоэнцефалография головного мозга – один из часто используемых методов функциональной диагностики, основывающийся на применении ультразвука, волны которого способны отражаться от тканей исследуемых структур. В медицинской практике этот метод также известен как эхоэнцефалоскопия. Мероприятие проводится по назначению специалиста при наличии подозрений на определенные патологические процессы, распространяющиеся в области мозга.

Что такое Эхо Эг головного мозга? Характеристика метода

Эхо Эг – безопасный и неинвазивный метод, который является безболезненным и не требует продолжительной предварительной подготовки. Его суть состоит в том, что специальный аппарат подает ультрачастотные электрические импульсы, приводящие в движение приложенные к голове пластины, которые также являются частью оборудования. Подаваемый таким способом ультразвук распространяется на ткани черепа и мозга. На тех участках, где происходит разграничение сред по плотности, сигналы подвергаются эхолокации. Волны, отраженные от структур, регистрируются аппаратурой, и на монитор подается графическое изображение в виде графика. Это – эхоэнцефалограмма.

Подробнее о методе диагностики рассказывает кандидат медицинских наук Сергей Александрович Труханов:

При построении изображения используется способность отдельных тканей организма реагировать на воздействие ультразвуковой волны по-разному: кожные покровы и жировая ткань создают один вид отображенного сигнала, новообразования, в том числе опухолевые – другой. Благодаря этому специалист получает возможность различать здоровые и пораженные участки.

Диагностические возможности данного метода состоят в том, что с его помощью можно исследовать отдельные структуры мозга, определить срединные пульсации при измерении внутричерепного давления, оценить состояние околокостного пространства. Эхо Эг позволяет дать первичную оценку состоянию сосудов, исследовать смещение мозговых структур. Этот метод используется в целях уточнения постановки диагноза, а также в случаях необходимости экстренного обследования, когда нужно получить максимально точные сведения за ограниченный срок.

Процедуру проводят в двух режимах:

  • Одномерном. Эту разновидность также называют «эхоэнцефалография в М-режиме». Результатом исследования становится построение графического изображения отраженных сигналов во внутренней части головного мозга (Эхо Эс);
  • Двухмерном. Двумерная эхоэнцефалография подразумевает выведение на монитор изображения, которое было получено при сканировании мозга в двух плоскостях.

Отдельно следует упомянуть о такой разновидности двухмерной Эхо Эг, как нейросонография. Это ультразвуковой метод изучения состояния структур мозга у новорожденных, а также у детей в возрасте до 1 года через родничок.

Результат исследования, выражающийся в получении эхограммы, представляет собой запись ультразвуковых сигналов, которые меняются в зависимости от того, имеются ли в веществе мозга объемные образования.

Безопасность процедуры позволяет исследовать структуры головного мозга у детей, а также при беременности. Единственное противопоказание – наличие открытых ран на областях головы, на которых необходимо устанавливать аппаратурный датчик.

Когда требуется диагностика?

Проведение ЭЭГ необходимо при появлении таких тревожных симптомов, как:

  1. Выраженные головные боли;
  2. Частые потери сознания;
  3. Головокружения без видимой на то причины;
  1. Бессонница;
  2. Снижение концентрации, недостаток внимания;
  3. Регулярные приступы тошноты;
  4. Шум в ушах;
  5. Внезапная потеря равновесия.

Диагностическое мероприятие проводят при подозрении на такие патологические явления и процессы, как:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Травмы шейного отдела;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Опухолевые новообразования, развивающиеся в полости черепа;
  • Нарушения кровотока в головном мозге;
  • Гидроцефалия;

На видео врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг рассказывает, что делать при травме головы:

  • Абсцесс головного мозга;
  • Аденома гипофиза;
  • Невротические заболевания;
  • Мозговой туберкулез;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Концентрация гноя в полости головного мозга.

В детском возрасте эту процедуру назначают, если у ребенка:

  1. Наблюдаются нарушения сна;
  2. Имели место ушибы головы и есть подозрения на открытые или закрытые черепно-мозговые травмы;
  3. Имеются невротические расстройства, проявляющиеся в заикании, нервном тике;
  4. Гиперактивное поведение с дефицитом внимания;

Подробнее о причинах заикания у детей рассказывает врач-педиатр Андрей Петрович Продеус:

  1. Повышен мышечный тонус;
  2. Замедлено физическое развитие;
  3. Выявлен энурез или энкопрез;
  4. Имеется какое-либо заболевание и требуется оценка эффективности проводимого лечения.

Эхо Эг головного мозга дает возможность выявить патологические процессы и изменения, которые происходят в тканях мозга, а именно:

  • Степень нарушения работы желудочков мозга;
  • Наличие инородных тел, кист;
  • Степень разрастания опухолевых новообразований;
  • Образование гематом.

При беременности женщинам назначают данное диагностическое мероприятие, направленное на исследование всех необходимых параметров плода. Обязательным является изучение состояния головного мозга. Он развивается нормально в том случае, если мероприятие показало, что полушария мозга симметричны и внешне напоминают крылья бабочки. В таком случае заключение будет содержать указание «симптом бабочки присутствует».

Существует ряд отличий между процедурами, направленными на изучение состояния мозга. Указанное мероприятие отличается от ЭЭГ – электроэнцефалографии. Последняя проводится в целях исследования головного мозга посредством регистрации его биоэлектрической активности. Она выполняется для определения ритма, частоты и амплитуды волн биопотенциалов мозга.

РЭГ (реоэнцефалография) — позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и основные их параметры.

МРТ, в отличие от Эхо Эг, направлено конкретно на определение новообразований и изменений в тканях мозга. Важно отметить, что при диагностике минимальных нарушений со стороны функционирования мозга наилучшим вариантом будет именно МРТ, поскольку Эхо Эг не слишком точна в плане выявления небольших патологических очагов.

Как проводится диагностика? Результаты исследования

ЭХО головного мозга не требует от пациента подготовки. Он проходит процедуру в лежачем, иногда сидячем положении. Если исследуют состояние мозга новорожденного, потребуется помощь родителей для удержания его головки в одном положении на протяжении некоторого времени.

Эхо Эг, проводимая у взрослых и детей, занимает немного времени – околоминут. Выше упоминалось, что процедура может быть проведена в двух режимах:

  1. Трансмиссионном. В данном случае накладывают два датчика одновременно на противоположных сторонах головы, чтобы они находились на одной оси. Таким образом один датчик посылает сигнал, а другой – принимает его;
  2. Эмиссионном. При таком режиме используют только один датчик, устанавливая его в таких местах, которые способствуют наилучшему прохождению ультразвука.

Расшифровка результатов не занимает много времени. При изучении полученных показателей специалист обращает внимание на три основных сигнала или комплекса: начальный, формирующийся отраженным от костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвуком, срединный, возникающий при столкновении ультразвука с участками, находящимися между полушариями, и конечный, представляющий собой сигнал, поступающий со стороны другого датчика.

Все описанные сигналы выводятся на монитор, а затем на бумагу в виде графика, на котором имеются оси абсцисс и ординат. Врач, расшифровывая эти данные, обращает особое внимание на расстояния между конкретными комплексами. Данные нормы и отклонений позволяют судить о роде имеющейся патологии.

Для уточнения диагноза пациенту может быть назначено проведение ЭЭГ.

На видео показано как проходит процедура электроэнцефалографии:

При толковании полученных данных специалист может выявить следующие патологии:

  • Гидроцефалию (подробнее о терапии заболевания у детей и у взрослых), представляющую собой избыточное скопление цереброспинальной жидкости в полости черепа. В таком случае специалист отмечает большое количество сигналов, располагающимися между тремя основными комплексами;
  • Кровоизлияния в мозг. При подобной патологии в пораженном полушарии органа отмечаются множественные дополнительные эхосигналы;
  • Менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга. При проведении Эхо Эг фиксируют отклонения, заключающиеся в смещении показателей. Если отклонения существенны, подозревают развитие абсцесса органа.

Стоимость описанной диагностической процедуры колеблется от 500 до 3000 рублей, в зависимости от учреждения, где она проводится, и города.

Эхо Эг – информативное и безопасное исследование, с помощью которого можно выявить причины недомогания пациента, установить месторасположение патологического образования, а на основании этих данных поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Дополнительное преимущество метода – скорость проведения и расшифровки показателей, что особенно актуально при быстром развитии патологии.

Источник: http://golovnayabol.com/diagnostika/eho-eg-golovnogo-mozga.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Зачем делают эхоэнцефалографию головного мозга?

При назначении ЭХО исследования головы, пациенты теряются в догадках что это такое эхоэнцефалография, зачем проводить такую процедуру, что она покажет и сколько займет времени. Она считается безопасным, безболезненным и эффективным методом определения общего состояния головного мозга. Не имея противопоказаний может назначаться как взрослым, так и детям.

Что представляет собой эхоэнцефалография головного мозга?

Эхоэнцефалоскопия (ЭС, ЭхоЭс или М-метод) головного мозга – способ выявления патологий внутри черепной коробки. Он основан на отражении ультразвука от различных участков мозга. Носителем информации служат ультразвуковые сигналы, образующие направленный луч во время высокой интенсивности колебаний, который принято называть ближнее поле. Это позволяет применять его для измерения расстояния. Этот луч сохраняет форму до определенного момента, а после рассеивается.

Пациент во время проведения процедуры

В обычных условиях ультразвук отражается от мягких тканей и костей черепа. Ткани организма имеют разную плотность, поэтому разным будет также отраженный сигнал: кожа и жировые ткани вырабатывают один, новообразования (кисты, опухоли, гематомы) – другой, здоровые ткани мозга – третий вид сигнала. Таким образом образуется картинка на мониторе.

Эта процедура также применима для исследования кровеносных сосудов головного мозга. Когда отраженные сигналы изображают графически, исследование называют эхоэнцефалографией (ЭхоЭг). С помощью ЭХО доктор может точно определить в норме ли кровоток, нарушение которого может стать причиной серьезных отклонений в будущем.

Эхосигналы отражаются от тканей разной плотности – по-разному. М-эхо (центральный сигнал с наиболее выраженной амплитудой) служит точкой отсчета. Чтобы выявить наличие патологий мозга, измеряют промежуток между импульсами от поверхности головы и М-эхо. Считается нормой, если этот промежуток одинаков при диагностике симметрично расположенных точек.

Если в одном полушарии имеется патология, то М-эхо смещается в противную от него сторону. Исследование головного мозга посредством ЭхоЭс может проводиться в двух режимах. При одномерном (М-метод), изображение содержимого черепа выводится на экран графически. При двухмерном (УЗИ) – появляется плоская картинка.

Особенности методики исследования

ЭхоЭг занимает в среднем полчаса. В ходе процедуры специалист может выявить причину патологии головного мозга и его сосудов. Заключительным моментом является протоколирование, а также расшифровка результатов, полученных в ходе эхоэнцефалографии. Передача оформленного протокола пациенту чаще всего происходит на следующий день.

Разные специалисты, основываясь на личном опыте, трактуют полученные данные по-разному. Бывает, что УЗИ-диагност и ведущий невролог не сходятся во мнениях. Поэтому важно после процедуры прийти к специалисту и, на основании осмотра, в комплексе с результатами ультразвуковой процедуры эхоэнцефалографии, наметить ход лечения. Эффективнее согласовать место исследования с лечащим врачом. Иногда проводить его может сам невролог.

Ход эхоэнцефалографии

Помещение для проведения эхоэнцефалоскопии (ЭС) не требует никакой предварительной подготовки. Более того, такая процедура может проводиться вне стен медицинского учреждения при наличии электросети или аккумулятора. При проведении манипуляции пациент может находиться в сидячем или лежачем состоянии. Положение тела не оказывает влияния на результат, выбор методики сидя или лежа зависит от состояния пациента и удобства для врача.

ЭС включает следующие моменты:

  • сбор сведений о больном и его заболевании, путем опроса пациента и изучения его истории болезни.
  • осмотр черепа на наличие деформации и асимметрии;
  • нанесение на датчик и кожу головы контактного вещества для более плотного прилегания к коже и создания акустического эффекта.
Проводится в двух режимах:
  1. Трансмиссионный – с использованием двух ультразвуковых датчиков, зафиксированных в области висков, навстречу друг другу. Их оси должны совпадать. Один датчик посылает сигнал, а другой его принимает, определяя среднюю линию черепа (трансмиссию), которая может накладываться на анатомическую. Если у пациента череп не симметричен или имеются повреждения, патологии или новообразования, то этой накладки не происходит. По окончании этого этапа, в компьютерных ЭС отмечают маркером трансмиссию черепа и переходят к следующему.
  2. Эмиссионный – с применением одного датчика. УЗ сигнал посылается поочередно с обоих сторон головы. Датчик прикладывается к области виска чуть выше уха. В 50 % случаев получается быстро отыскать нужные участки проекции. У большинства пациентов из-за индивидуального строения черепа, толщины его костей и строения системы желудочков нужно постараться, чтобы их обнаружить. Для этого датчик перемещают по кругу на 1-2 см от начальной точки и изменяют угол наклона на 3-5 градусов, не разрывая точки соприкосновения.

Вывести все необходимые зоны при единичном измерении удается очень редко. Обычно, искомые комплексы находят поочередно при последующих измерениях. Самая распространенная ошибка состоит в том, что зафиксировав изображение, пытаются расставить маркеры при единичном исследовании, не беря в расчет, что комплексы на последующих картинках могут визуализироваться более четко.

Как готовиться к процедуре?

Эхоэнцефалоскопия не требует никакой предварительной подготовки. Не нужно менять режим питания и приема лекарственных средств. Необходимо настроиться на то, что какое-то время придется не двигаться, для получения более точного результата.

При проведении процедура малышам, понадобится присутствие родителей, для фиксации головки в нужном положении и на определенное время. Если на покровах головы, в местах установления датчиков имеются открытые раны, то от манипуляции следует на время отказаться или прибегнуть к альтернативному методу диагностики, допускающему такие повреждения.

Что можно диагностировать при помощи этого метода?

Результаты, получаемые в результате эхоэнцефалографии, более точные, чем при исследовании брюшной полости. Это обусловлено тем, что внутри черепной коробки ультразвуку не мешает воздух. Проводя ЭхоЭг четко можно увидеть отделы мозга и крупные сосуды кровотока. Это способствует выявлению различных врожденных и приобретенных заболеваний, а также опасных изменений на ранней стадии.

При таких симптомах, как частые головные боли, головокружения, дезориентация, шум в ушах, а также при травмах головы, даже незначительных, следует немедленно обратиться к неврологу и сделать ЭС для предотвращения возможного развития заболевания.

При каких заболеваниях назначается эхограмма?

Эхография (эхограмма) позволяет точно определить есть ли объемная патология головного мозга. Такое исследование помогает диагностировать повышение внутричерепного давления, а также оценить состояние отделов мозга. Достаточно часто ЭС применяют для диагностики:

1. Заболеваний, связанных с нарушением кровообращения в мозговых тканях:

  • ишемическая болезнь – развивается при нарушении кровообращения и как следствие, кислородного голодания клеток мозга;
  • энцефалоз.

2. Нейродегенеративных заболеваний:

  • дрожательный паралич (Панкерсон);
  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром Фара;
  • мультисистемная атрофия и другие.

3. Болезней мозга, связанных с нарушением оттока жидкости (ликвора):

  • водянка головного мозга (гидроцефалия) – скопление спинномозговой жидкости, в результате чего происходит увеличение желудочков;
  • нарушение венозного оттока головного мозга.

4. Объемных образований мозга:

5. Новообразований: доброкачественные и злокачественные опухоли.

Трактование результатов исследования

Для толкового специалиста расшифровка результатов ЭхоЭс не составит труда. Ее производят по количественным показателям, которые основаны на измерении расстояний сигналов и исчисляются в миллиметрах. Выделяют три типа таких сигналов:

  1. Начальный комплекс – сигнал, который образуется в непосредственной близости от датчика, отражаясь от мягких тканей и костей черепа, а также от коры головного мозга.
  2. Центральный (М-эхо) – образуется в результате отражения УЗ-сигнала от полушарий головного мозга. Расположен в середине.
  3. Конечный комплекс – образуется сигнал аналогично начальному, но располагается с противоположной стороны от датчика, то есть с другой стороны головы.

При норме, расстояния от М-эха до начального и конечного комплексов должны быть равны. Если М-эхо смещено более, чем на 2 мм, то это говорит о том, что в противоположном от смещения полушарии присутствует патология (гематома, отек, новообразование). Межполушарная асимметрия определяется посредством поступления различного количества эхосигналов от левого и правого полушарий. Причиной может стать патология одного или обоих полушарий.

При сотрясении мозга смещение М-эха не наблюдается. Однако, при отеке мозга визуализируют отклонение на 2-5 мм, которое может регрессировать в на протяжении 1-3 дней. Сдавливание мозга является следствием черепно-мозговой травмы. Смещение центра доходит до 15 мм. Если отклонений от нормы не выявлено, а симптомы и клиническая картина выражены ярко, то рекомендуется проводить дополнительную диагностику.

Последующая диагностика

Полученные в ходе ЭС результаты, показывают специалисту виды и степени поражения мозга, его сосудов и наличие жидкости. На основании расшифровки результатов эхоэнцефалографии доктор оценивает общее состояние больного и назначает лечение. Если информации недостаточно пациент направляется на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Эхоэнцефалоскопия имеет существенный недостаток. Она не обладает достаточной точностью при исследовании небольших патологических очагов. Поэтому при сомнительных показателях неврологи настаивают на проведении магнитно-резонансной томографии для более точной постановки диагноза.

ЭС утратила свое первостепенное значение с появлением более точных методик, таких как МРТ и КТ. Но в связи с нехваткой томографов эхоэнцефалоскопия является незаменимой в некоторых случаях и помогает выявить объемные образования. Особой популярностью ЭС пользуется у педиатров. Эхоэнцефалоскопия, в силу своей безопасности, назначается детям для поверхностного скрининга головного мозга. А при проведении МРТ и КТ, часто требуется наркоз, что для ребенка нежелательно.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/exoencefalografiya-golovnogo-mozga-celi.html

Зачем делать ЭЭГ головного мозга взрослым и детям?

Для выявления патологических изменений в клетках мозговой ткани применяется электроэнцефалография, или сокращенно – ЭЭГ. Что это такое? ЭЭГ головного мозга – это метод диагностики работы центральной нервной системы (ЦНС), оценивающий активность электрических мозговых потенциалов. Является самым доступным и безопасным в неврологии, и выявляет такие заболевания, как старческая деменция (слабоумие), эпилепсия; шизофрения; наличие опухолевидных и сосудистых поражений ГМ, как у взрослых, так и у детей.

Диагностика заболеваний головного мозга имеет важное значение для человека, так как абсолютно все функции внутренних органов регулируются нейронами – клетками головного мозга (ГМ).

С какой целью проводится ЭЭГ

Понимание того, что такое ЭЭГ, только частично освещает вопрос: при каких состояниях делают ЭЭГ? Электроэнцефалография головного мозга делается по направлению, которое дают врачи: неврологи, психиатры или терапевты. Сначала доктор проводит беседу и, если необходимо, для уточнения диагноза отправляет на исследование.

Абсолютные показания, когда электроэнцефалограмма проводится в обязательном порядке и взрослым, и детям:

  • частые головные боли, мигрень;
  • судороги, обмороки, эпилептические припадки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • при подозрении о наличие опухолевого процесса в головном мозге;
  • после операций на головном мозге;
  • корректировка, оценка эффективности проводимого лечения
  • состояние ЦНС во время операций;
  • замедление процесса речевого развития у детей;
  • нарушение режима или циклов сна (бессонница, беспокойный сон с частыми пробуждениями);
  • сильные отравления и интоксикации;
  • при нахождении человека в коме либо в бессознательном состоянии;
  • при прохождении медицинского осмотра для получения водительских прав.

Как правильно подготовиться к ЭЭГ

Чтобы пройти процедуру электроэнцефалографии, следует позаботиться о чистоте головы, снять с себя все металлические предметы, отказаться от применения лака, мусса для волос. Если есть косички, нужно их расплести. Необходимо отказаться от приема лекарств от судорог за три дня до исследования, только по согласованию с врачом.

Со стороны врача и медицинского персонала очень важно создать комфортную обстановку и психологически стабильное состояние перед тем, как сделать энцефалограмму головного мозга, чтобы исследование прошло успешно. Особенно, если человек проходит процедуру впервые. Перед исследованием врач проводит беседу с пациентом. Объясняет понятным языком, зачем делают энцефалограмму, сколько эта процедура может занять времени, может ли пациент во время процедуры разговаривать.

Для корректного и достоверного отображения энцефалограммы пациент должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования. В этом случае показатели мозговой активности будут наиболее точными. Для достижения максимальной статичной позы во время исследования требуется рассказать пациенту, что показывает энцефалограмма головного мозга и насколько важно соблюдение всех требований.

Если процедура проводится ребенку, необходимо ему подробно объяснить все особенности процесса. Главное донести до ребенка, что ни боли, ни вреда ему не доставят, стараться много улыбаться во время беседы.

Как проходит процедура ЭЭГ

Для регистрации энцефалограммы пациенту на голову помещают электроды. Иногда требуется зафиксировать электроды, для чего поверх одевается резиновая шапочка. Встречаются шапочки с уже встроенными электродами, что намного упрощает получение корректных данных.

В зависимости от возраста, количество электродов различное. Взрослому ставят 21 электрод, а у ребенка устанавливается 12 электродов. Далее производится заполнение электродов веществом, способствующим передаче импульсов с ткани мозга на электроэнцефалограф, который усиливает полученный сигнал. Затем сигнал передается на специальное компьютерное устройство и выглядит в виде кривых с пиками и спадами. Картина на экране называется «энцефалограмма мозга» и дает возможность оценить особенности электрических потенциалов центральной нервной системы. Расшифровки энцефалограмм производятся врачами-функциональными диагностами и неврологами.

Энцефалограмма головного мозга показывает, что в данный момент происходит с мозговой активностью, которая определенным образом будет меняться в зависимости от вида патологии.

Время, необходимое для регистрации энцефалограммы и полноценного определения мозговой активности при обычном рутинном исследовании, может варьировать от 10 до 20 минут и у взрослого, и у ребенка. Рутинный метод фиксации энцефалограммы предусматривает также для выявления скрытых нарушений стимулирующих проб (глубокий вдох, закрывание/открывание глаз).

Не всегда удается выявить патологические процессы мозга во время рутинного исследования. Особенно это характерно для эпилептоидных состояний. Для более углубленного исследования применяется энцефалография с изменением обычного режима сна. Пациента в этой ситуации просят отказаться от сна либо на всю ночь, либо частично.

Самой результативной и показательной считают ночную ЭЭГ. Еще эту форму записи ЭЭГ называют мониторингом. Исследование начинается до отхождения ко сну, продолжается всю ночь и заканчивают после пробуждения (самостоятельного). Этот вид исследования уже требует нахождения в стационаре и применения дополнительного оборудования.

ЭЭГ у детей, особенности проведения

Детям процедура электроэнцефалография мозга назначается также, как и взрослым, по показаниям. Назначается ЭЭГ всегда в указанных случаях:

  1. наличие судорог, эпилептических припадков;
  2. обмороки, частые головокружения, головные боли;
  3. подозрение на наличие ишемического поражения головного мозга;
  4. для контроля стадийности развития патологических процессов в тканях мозга;
  5. оценка уровня биоэлектрической активности у новорожденных;
  6. оценка эффективности проводимого лечения при эпилепсии;
  7. задержка речевого развития, при заикании;
  8. эпизоды расстройств сознания без выявленной причины.

Процедура ЭЭГ безвредна даже для новорожденных детей, является совершенно безопасной. Однако, не каждый взрослый способен со спокойствием подготовиться и пройти электроэнцефалограмму. Как же подготовить кроху к исследованию со «страшным шлемом»?

Детям до 1 года мозговую активность оценивают во время сна, что делает процедуру полностью незаметной для ребенка. Перед проведением исследования ребенка кормят, моют голову и, в зависимости от графика сна, проводят ЭЭГ.

С детьми, старше 3 лет более сложная ситуация. Ребенок должен быть спокоен и следует максимально положительно настроить его на процедуру, успокоить, подробно рассказать, что именно будут делать. Желательно взять с собой на исследование любимые игрушки. При возможности провести ЭЭГ во время сна, отдавать предпочтение этому варианту.

Плюсы и минусы ЭЭГ

Методика электроэнцефалографии занимает ведущее место в перечне способов оценки работы ГМ. Процедура доступна практически в любом амбулаторно-поликлиническом учреждении, малозатратная по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографией, занимает не болееминут.

ЭЭГ позволяет выявить самые начальные стадии патологических процессов в мозговой ткани. Метод является безопасным, безвредным, не имеет влияния на трудоспособность, не требует специальной подготовки к исследованию.

Еще одним положительным аспектом методики является возможность его проведения пациентам в коме или в тяжелом состоянии. Процедура является безболезненной, ЭЭГ можно проводить и взрослым, и детям, даже грудничкам.

Относительным минусом ЭЭГ можно считать необходимость сохранять неподвижность во время проведения исследования, однако это требование применимо, как правило, ко многим исследованиям в неврологии.

При обращении к неврологу с жалобами на эпилептические приступы, и после проведения ЭЭГ на энцефалограмме можно не найти признаков эпилепсии. Показатели, выявляющиеся на энцефалограмме, отмечаются не у всех пациентов, а только во время судорожных припадков. Встречаются случаи, когда признаки эпилепсии могут отмечаться на энцефалограмме без клинических признаков – при полном отсутствии припадков. В этих случаях необходимо дообследовать пациента при помощи других методов.

Отличие ЭЭГ от ЭХО ЭГ и томографии

Отличительной особенностью ЭЭГ от томографии является то, что точки приложения методик значительно различаются. ЭЭГ исследует проводимость импульсов, и на основании их анализа делается вывод об активности работы головного мозга. Томография оценивает состояние твердых и мягких тканей, состояние сосудистых структур, наличие новообразований, а также их происхождение (сосудистое, тканевое) и структуру (опухоль, киста). Эти два исследования не могут сравниваться, так как предназначены для получения различных по своей сути выводов.

Эхоэнцефалография (ЭХО ЭГ головного мозга) – метод ультразвукового исследования, выявляющий патологии структур ЦНС, их смещение и состояние сосудистой системы. Метод основан на отражении ультразвуковой волны от костей черепа, мозга и мозговых оболочек и проводится при подозрении на смещение внутричерепных структур.

При ЭХО ЭГ можно выявить: внутричерепные гематомы, образования в различных структурах мозга, абсцессы (полости с гноем), инсульты. ЭХО ЭГ не может точно назвать патологию, а лишь косвенно указать на нее. После проведения ЭХО ЭГ требуется дообследование – ЭЭГ или МРТ.

Заключение

В современном мире нас окружает огромное количество мобильных устройств и гаджетов, излучающих постоянное магнитное поле. Это является вредным фактором воздействия на головной мозг, провоцирующим развитие сосудистых заболеваний и даже опухолей. ЭЭГ является единственным безболезненным и безопасным методом исследования, выявляющим в кратчайшие сроки заболевания головного мозга на ранних стадиях. Когда проводится электроэнцефалография, для мозга это безвредно и никак не отражается на его функциональности, даже во время длительного исследования (ночного). Эффективность электроэнцефалографии в диагностике патологий мозга неоспорим.

Источник: http://mozgmed.ru/diagnostika/eeg-golovnogo-mozga

admin
admin

×